膈神经由第3～5颈神经组成，主要是第4颈神经;第4颈神经还分出皮支，分布于肩部皮肤 。当右膈神经末梢冲动，经过膈神经传到第4颈神经节时，影响到分布于右肩部皮肤的感觉神经纤维，使大脑皮层发生错觉，误认为是右肩部传入的疼痛感觉，患者就会感到右肩疼痛 。
肩周炎的肩痛与胆囊炎的肩痛还是有明显区别的 。
首先，肩周炎的肩痛常伴有肩关节活动受限，无腹痛;而胆囊炎患者肩关节活动一般正常，但伴有右上腹绞痛和恶心呕吐等消化道症状 。
其次，肩周炎为慢性疾病，疼痛持续，与进食无关;而胆囊炎多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关，常突然发病，一开始就出现右上腹绞痛并阵发性加剧，且向右肩或胸背部放射，疼痛程度也远超过肩周炎 。
再次，胆囊炎常有腹胀、上腹或右上腹不适、胃灼热、嗳气、吞酸等一系列消化道症状，进食油煎或多脂的食物往往会使这些症状加剧 。
假象六
胸痛：也许不是心绞痛而是颈椎病
颈椎病的表现多种多样，主要是头、颈、肩、背、手臂的酸痛，脖子僵硬，活动受限为主 。颈肩酸痛可向上放射至头枕部和上肢，有时伴有头晕 。有些患者还可能出现下肢无力、行走不稳，有如 “脚踏棉花”的感觉 。有时，颈椎病变可累及植物神经，出现视力模糊、耳鸣、耳堵、平衡失调，甚至胃肠胀气等 。
在极少数情况下，颈椎病还会导致胸痛，称之为“颈椎病性胸痛”或“颈性心绞痛” 。其主要原因是颈椎退化或小关节错位，使椎动脉受压，引起脑干供血不足，继而影响到血管收缩中枢，多方面的作用可使冠状动脉痉挛，产生心肌缺血，出现胸闷、心慌、心前区疼痛、心律失常等症状 。
因此，在出现胸痛时除应首先考虑常见的心绞痛外，还应注意颈椎方面的检查和治疗 。
假象七
腿痛：也许不是老寒腿而是动脉硬化
很多人尤其是老年人经常会出现腿痛，且反复发作、久治不愈，每当阴天下雨或气候转凉时症状就加重，这就是我们俗称的“老寒腿” 。老寒腿最主要的一个表现就是“间歇性跛行”，即行走一段路程后出现一侧或双侧小腿肚疼痛，以致被迫停下来，休息片刻后，疼痛消失，还可继续行走 。
【认清疾病本质 痛在这里病在那里】很多人认为人老了出现“老寒腿”是自然的，但其实“老寒腿”有时并非自然而为，而是下肢动脉硬化的先兆 。下肢动脉硬化的早期症状也是腿脚发凉、间歇性跛行，故常被误认为是“老寒腿” 。
老寒腿是一种“环境病”，寒冷、潮湿环境下容易发作，以膝关节为主要发病部位，而下肢动脉硬化所致腿痛与外部环境关系不大，即使是炎热的夏天也会出现下肢发凉和疼痛，且发病部位不局限于膝关节，整个下肢特别是小腿均可累及，以此可对老寒腿和动脉硬化做简单鉴别 。
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