认清疾病本质 痛在这里病在那里( 二 )


因此,当背痛出现时不能想当然地认为是“脊柱病“,而应及时去医院检查 。如果是肾病所引发的,更需要及时采取措施,不容错过 。
假象三
背痛:也许不是颈椎病而是心脏病
背痛除要警惕肾病外,还应警惕患心脏病的可能 。大部分冠心病发作时表现为左胸绞痛,人们对此也较为熟知和警惕,但实际上冠心病发作时的疼痛部位与心肌缺血部位有关 。前壁心梗多见,表现为胸口疼痛;后壁心梗时就不会表现为左胸口疼痛,而是背痛 。很多人会将其误认为是颈椎病,从而放松了警惕,延误了治疗时机 。
颈椎病引起的背痛多局限于肩背部,位置上比心脏病引起的背痛要更靠上一些 。疼痛多为酸胀痛,持续时间较长,劳累后加重明显,偶有向上肢的放射感 。而心脏病所引起的背痛是阵发性的,不适或疼痛的时间不会太长,短则几分钟,长则半小时,而且有明显的放射感 。在刚开始运动或饭后,疼痛会表现得尤其明显;每天刚起床的时候,症状会更明显,发作频率也会更高 。
冠心病高危人群出现背痛,应首先警惕心绞痛可能,及时到医院检查,及时处理,否则就会延误治疗时机,铸成大错 。
假象四
脚痛:也许不是扭伤而是痛风
脚痛也是日常生活中常会遇到的情况,如果有扭伤的病史,诊断不难 。如果没有脚扭伤,则应首先考虑痛风的可能 。
痛风是人体嘌呤代谢异常引起的 。嘌呤经过一系列代谢变化,最终形成尿酸 。尿酸在人体里没有什么生理功能,正常情况下,体内产生的尿酸2/3由肾脏排出,1/3由大肠排出 。如果因为某种原因,尿酸的生成增加或排出减少,就可能引起高尿酸血症 。当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎症反应,从而引起痛风 。
痛风多发于人体最低部位——脚的关节,疼痛发生快,消失也快,一般1周之内就会消失 。疼痛像“风”一样吹过去了,所以叫“痛风” 。痛风的“痛”非常剧烈,并伴有红、肿、热等炎症表现,并常在摄入高嘌呤的食物如火锅、海鲜、动物内脏后出现 。
痛风是一种慢性疾病,饮食控制和长期服药是成功治疗的关键 。饮食控制需掌握四大原则:①不喝酒;②不吃动物内脏;③少吃海产品;④多喝水 。如果饮食控制后仍有疼痛发作,就需服用药物 。需要注意的是,降尿酸药物需长期、规律服用,即使现在不痛还是要长期服药,以预防痛风发作和关节破坏 。
假象五
肩痛:也许不是肩周炎而是胆囊炎
肩痛时多数人会以为是肩周炎,其实引起肩痛的原因很多,并非只有肩周炎一个 。胆囊炎患者也可能出现右肩部疼痛,原因是胆囊炎症刺激右膈神经末梢,引起右肩部皮肤的反射性疼痛 。

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