降脂理肝汤
【组成】泽泻10g 决明子30g 丹参10g 郁金10g 海藻30g 荷叶10g
【功效】化痰清源、活血化瘀、降脂理肝 。
【主治】脂肪性肝炎之气滞血瘀 ， 痰湿蕴结 。症见胁肋胀痛 ， 头晕 ， 目昏 ， 神疲乏力 ， 厌油腻 ， 食少纳呆 ， 恶心、呕吐 ， 大便秘结 ， 舌红暗 ， 苔厚腻 ， 脉弦滑 。
【用法】每日1剂 ， 水煎分两次餐后服 。
【方解】方中用泽泻 ， 取其利湿降浊以消脂 ， 丹参活血化瘀理肝 ， 二药用以为主 。决明子清肝化浊通便 ， 海藻消痰软坚 ， 利水清热 ， “一切瘰疬瘿瘤顽痰胶结之证 ， 皆可用之” ， 二药助主药泻浊降脂以为辅药 。佐以郁金行气化瘀 ， 通络止痛 ， 助丹参活血化瘀、疏理肝络 ， 并能消除胁痛 。荷叶升清降浊 ， 用以为使药 。如此化痰浊沉积 ， 散瘀血积聚 ， 则肝内脂肪得以消除 ， 血中脂浊得以清降 。
【加减】胁痛加延胡索30g；便秘加生大黄3～10g或芦荟1～2g；血清酶学指标异常 ， 加垂盆草、六月雪、平地木各30g；乏力且肝功能指标正常 ， 加生黄芪10～30g ， 太子参10～30g；血脂指标异常 ， 加生山楂15～30g ， 莱菔子30g；体形肥胖、痰湿较重者 ， 加冬瓜子15～30g 。
【点评】本方是张老自创的降脂理肝法拟定的 ， 全方重在清毒 ， 清痰毒、瘀毒 ， 使源头清则无以生新毒 。经过现代药理学研究发现 ， 泽泻、决明子、郁金、丹参等都具有降脂保肝之功 。经过临床观察 ， 该方取得了良好疗效 ， 值得推广 。
【验案】某男 ， 27岁 。2008年4月16日初诊 。
肝区隐痛2月余 。2008年2月觉肝区隐痛 ， 纳差 ， 恶心欲呕 ， 乏力 ， 服中药后症状减轻 ， 但仍时有肝区隐痛 。2008年2月25日B超提示：脂肪肝 。ALT83IU/L ， 其余肝功能指标正常 。3月25日测HBV-DNA（-） 。刻下肝区隐痛 ， 纳可 ， 口干欲饮 ， 乏力 ， 大便1～2日一行（自服大黄） ， 寐欠安 。舌尖红、苔薄白 ， 脉细弦 。证属痰瘀互阻、热毒内蕴、肝络不和 。治以化痰活血、清热解毒、疏肝和络 。处方：丹参10g ， 郁金10g ， 泽泻10g ， 决明子15g ， 莱菔子30g ， 生山楂30g ， 竹茹6g ， 陈皮6g ， 垂盆草30g ， 生大黄3g（后下） ， 六月雪30g ， 佛手15g ， 八月札15g ， 延胡索10g ， 夜交藤10g 。每日1剂 ， 连服14剂 。
推荐阅读
- 交通事故后续治疗费要赔吗？
- 脂肪肝患者存在哪些不良行为?
- 脂肪肝如何进行精神调养?
- 脂肪肝患者宜食用的食物-?菌类
- 脂肪肝会发生癌变吗
- 脂肪肝与肝炎后高胆红素血症的诊断
- 为什么脂肪肝患者不能盲目用药?
- 轻度脂肪肝怎么吃
- 银杏叶是如何抗脂肪肝的?
- 大蒜对脂肪肝患者有何调补作用?