脂肪肝会发生癌变吗
江西 主任医师 骆景铭
导 读：
专家认为 ， 脂肪肝疾病本身与原发性肝癌的发生无直接关系 。虽然脂肪肝不是引起肝癌的直接原因 ， 但是脂肪肝的病因 ， 如饮酒、营养不良、药物作用及有毒物质损害等 ， 也可诱发肝癌 。因此 ， 脂肪肝的发生可增加肝癌的发病概率 。
目前医院在每年的体检中 ， 都发现有不少貌似健康的中青年人（约占10％）患有脂肪肝 。而且此病的发病年龄还在日趋年轻化 。那么什么是脂肪肝？脂肪肝会不会发展成肝硬化 ， 会不会转变成肝癌呢？
肝脏是人体重要的消化器官 ， 它就像是一个大化工厂 ， 担负着消化、解毒、分泌等重要功能 。正常情况下 ， 肝脏会使人体内物质的分解、合成及脂肪代谢等一系列精细而又复杂的功能保持着动态的平衡 。肝组织一方面吸收体内的脂肪酸 ， 将其变成甘油三酯 ， 另一方面又以脂蛋白的形式把合成的甘油三酯缓缓地送到血液里 ， 使其成为人体活动的重要能源 。一旦肝脏摄取和转运脂类物质的功能发生了障碍 ， 就会造成脂肪在肝脏内堆积 。如果肝内脂肪堆积过多 ， 超过肝重量的10％～15％ ， 就可被诊断为脂肪肝 。
国内权威专家认为 ， 脂肪肝可以发展成肝硬化 。这是因为脂肪长期、大量地在肝细胞内堆积 ， 会使肝内的血液供应、氧气供应及新陈代谢受到抑制 ， 造成大量肝细胞肿胀、炎症浸润及变性坏死 。肝脏内一旦出现纤维增生及假小叶增生 ， 就可被称为肝硬化 。
在我国 ， 酒精性肝硬化合并肝癌的患者 ， 几乎都伴有乙肝病毒或丙肝病毒的感染 。而嗜酒同时又患有慢性病毒性肝炎者 ， 其肝癌的发生率更高 ， 发病年龄提前 ， 预期寿命也更短 。非酒精因素导致的脂肪肝患者 ， 则很少导致肝癌 。
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