近来 ， 有关癌症会传染的谣言再次沉渣泛起、甚嚣尘上 。 以一篇《男子前后两任妻子均患宫颈癌 ， 医生称癌症可能传染》的文章传播最为广泛 ， 包括人民网、新华网等媒体都进行了转载 。 文章称 ， “近日 ， Cancer Cell医学期刊发表论文称 ， 乳腺癌外泌体能导致正常细胞变成肿瘤细胞 ， 发现体外经过外泌体转化的正常细胞可以在小鼠体内产生肿瘤 。 ”同时还列举了国内的几个示例 ， 并请几位医生做了癌症有可能传染的解读 。
文章插图
一则真实的故事
前两年 ， 曾有一位农村妇女向笔者咨询过这个问题 。 她问：“癌症会传染吗？”还未等我回答 ， 她接着说：“我的一个邻居才30多岁 ， 肺癌晚期 ， 快要死了 。 我都不敢去看望她 ， 因为怕传染 。 于是 ， 我去问我们村的医生 ， 癌症传染吗？医生沉吟了一会说：‘关于癌症是否传染的问题医学上尚未表明’” 。
那么 ， 癌症真的传染吗？在讨论这个问题之前 ， 首先让我们明确几个基本概念 。
什么是癌症？
【癌症到底会不会传染？】人是多细胞高等动物 ， 人体由数以万亿计的活细胞和细胞外物质构成 ， 细胞是人体基本机构和功能单位 。 正常细胞具有不断分裂增生能力 ， 人体就是由单一受精卵细胞分裂发育而来 。 早年 ， 细胞不断分裂使人成长 。 成年后 ， 细胞继续分裂来替换更新老化和死亡的细胞 。 正常细胞的分裂是在一定调控程序控制下有序进行 ， 而成熟细胞在一定程序控制下有序死亡 ， 也称细胞凋亡 。
体内部分细胞的分裂增生失去控制 ， 而且过度增生的异常细胞也不能正常凋亡 ， 这类细胞就是癌症细胞 。 癌症细胞的另一个特点是可以穿破组织屏障生长入周边组织 ， 这叫癌细胞的浸润 。
癌症的发生原因
所有细胞行为都受到DNA控制 ， 癌症细胞的发生正是由于这些细胞内DNA发生了改变所致 。 异常DNA可以由遗传得来；也可以由细胞分裂过程中的错误造成；另外 ， 象吸烟、紫外线等致癌物质或者致癌因素可以增加DNA异常改变的机会 。
什么是肿瘤？
过度增生的细胞聚集形成肿块称为肿瘤 。 良性肿瘤细胞不会侵入其他组织 ， 也不会发生转移 ， 因此通常不带来破坏性 ， 不会危及生命 。 恶性肿瘤就是由癌细胞聚集成的肿块 ， 可以象树根一样侵入周围组织 ， 还可以向远处发生转移 。 病理学上 ， 由上皮组织发生来的恶性肿瘤称为癌症 ， 而非上皮组织发生的恶性肿瘤称为肉瘤 ， 通常也不加区分 ， 统称为癌症 。 也有少数癌细胞很少形成肿瘤 ， 主要是像白血病等血液和造血器官的恶性肿瘤 。
癌细胞如何扩散？
癌细胞除了可以浸润周围组织 ， 还可以侵入人体的血液或淋巴管 ， 并随血液和淋巴循环到达身体其他部位形成新的肿瘤 。 这个过程称为转移 ， 前者为局部转移 ， 后者称远处转移或全身转移 。
什么叫传染和传染病？
传染是指有些疾病病原体经由个体之间直接接触 ， 或者经由中间媒介介导发生传播 。 可以造成传播的疾病称为传染病 。 目前的传染病无例外的都是由致病微生物感染引起的疾病 。
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