癌症也有“战五渣”?

提到癌症, 不少人心中的印象肯定是“可怕”、“恶魔”、“众病之王”之类 。 毕竟无论是在媒体的各类报道还是身边的一些例子中, 被诊断出癌症的患者都进入了生命“倒计时”, 仿佛被宣判了死刑一般 。 然而, 并不是所有癌症都这么可怕, 有的癌症能让患者的生命以周计算, 也有的癌症能和患者共处几十年而安然无恙, 但却给患者带来极大的心理压力 。

癌症也有“战五渣”?

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原位癌

原位癌并不是某一种特定癌症的称谓, 而是癌症发展的一个阶段 。 如果肿瘤恰好在原位置生长, 并没有侵犯到临近的身体组织, 也没用发生任何形式的转移, 就可以被称为原位癌 。 由于肿瘤的生长往往很快, 且在原位癌时期一般不会产生任何症状, 因此原位癌被发现的几率并不高 。 大多数原位癌是在进行常规体检, 或是其他针对癌症的筛查之时发现的 。 在有些时候, 一些进展为较晚阶段的癌前病变(即在不治疗的情况下会演变成癌症的非恶性病变)也会被视作原位癌 。
由于原位癌并未侵犯周围组织, 因此对它的治疗相对比较简单, 绝大多数原位癌可以通过手术完整切除, 当然在手术过程中还要不断对肿瘤的侵犯程度进行检测, 以帮助确定后续治疗方案 。 一般而言, 经过治疗后的原位癌不会危及生命, 也不会对患者的生活造成任何影响 。 但也有少数例外:同其他阶段的胰腺癌一样, 胰腺原位癌恶性程度极高, 即使采用手术、化疗等手段治疗, 患者的生存情况依然很不乐观, 5年生存率只有15%;膀胱原位癌虽然很容易治疗, 但术后复发的几率超过80%, 因此患者常需要接受化疗药或卡介苗(BCG)的膀胱灌注治疗 。
皮肤基底细胞癌
皮肤基底细胞癌(BCC)是最常见的皮肤癌类型(人群中终生患病率高达17%~30%), 对很多谈“癌”色变的人来说, 由于同属皮肤癌的恶性黑素瘤早已“名声在外”, 听到BCC自然也会感到恐惧 。 但与此恰恰相反的是, BCC属于一种进展极其缓慢的肿瘤, 和恶性黑素瘤压根就不在一个等级之上 。
作为皮肤癌的一种, BCC的致病因素很多, 其中诸如过度晒太阳、特定皮肤病变(如罕见遗传病着色性干皮病)等能诱发恶性黑素瘤的因素都可以诱发BCC 。 它的初期表现较为不典型, 既可以与常见的各种痣相似, 也可以类似于皮肤感染, 甚至有的BCC难以与湿疹等皮肤疾病区分 。 不过对绝大多数BCC而言, 简单的皮肤科检查即可确诊, 只有极少数病变需要活组织检查的辅助 。 BCC的进展速度尤为缓慢, 肿瘤可能在几年间只有毫米级别的增长, 甚至在一个极端案例中, 一位老翁眼角的BCC生长了超过25年而对周边组织侵袭极少 。 至于远处转移之类在其他肿瘤中司空见惯的情况, 对BCC来说也几乎属于奢望:BCC的远处转移率在不同研究中差别较大, 但最高的数据也仅仅有0.55%, 至于最低的数据……0.0028% 。
【癌症也有“战五渣”?】相当一部分医生和BCC痊愈者的经验表明, 对付这种癌症, 最重要的倒不是多么先进的治疗手段, 而是——别被它吓坏了 。 基于肿瘤部位的不同, BCC可以通过药物治疗(局部涂抹化疗药物或是免疫调节药物)、显微外科手术(Mohs手术, 能在完全切除肿瘤的同时达到最大程度的美观效果)、液氮冷冻等手段治愈, 一般一次治愈的几率高达90%以上 。 不过, BCC患者日后再次发生皮肤癌(绝大多数情况下依然会是BCC)的风险会有一定增加, 因此需要定期进行皮肤科检查 。
前列腺癌

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