伤口|吃螃蟹吗？当心，螃蟹处理不当，也会“闹出人命”( 二 )
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创伤弧菌如此危险 ， 就不能吃海鲜了？
从感染途径来看 ， 人们可能会通过两种途径接触并感染创伤弧菌：
一是伤口接触了创伤弧菌；
二是食用了被创伤弧菌感染的产品（尤其是生吃牡蛎等海鲜） 。
上文中两位患者 ， 就分别是通过这两种途径感染的 。
但对于健康人群来说 ， 其实没必要太过担心 ， 因为创伤弧菌 ， 也会挑人“下手” 。
虽然创伤弧菌的分布及污染率较高 ， 但发病率很低 ， 健康人群的发病率低于百万分之一 。
2000-2003年的创伤弧菌感染病例报告中表明：94%的患者具有一种或几种潜在疾病及风险因素与感染发生有关 ， 酗酒、血清铁浓度升高、肝功能损害等因素有利于创伤弧菌的生长及繁殖 。
此外 ， 因女性雌激素对创伤弧菌毒素具备一定免疫作用 ， 发病人群中男性＞女性 。
创伤弧菌的高危人群包括酒精性肝硬化、慢性肝炎、酗酒、遗传性血色（铁）沉着病 ， 有慢性疾病如糖尿病、风湿性关节炎、慢性肾衰、淋巴瘤等 。
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03
如何预防、应对创伤弧菌感染？
由于创伤弧菌在环境及海产品中污染率较高 ， 从事海鲜类产品销售、转运、制作等密切接触类从业人员应提高对本病的认识 ， 以预防感染的发生 。
对于食客来说 ， 如果有长期酗酒、肝功能不全、糖尿病等高危因素人群 ， 应避免生食海鲜 。
创伤弧菌常见于贝类和毛蚶中 ， 国内抽样调查报告中显示：北京、舟山两地创伤弧菌水产品检出率分别为15.7%和25.56% ， 分类产品中以贝类（23.4%）及毛蚶(41.77%)最高 ， 不同水产品创伤弧菌检出情况见下表：
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注：MPN（Most ProbableNumber）最大可能数
如果喜欢食用海鲜水产 ， 可以尽量减少这类食物的食用 。
在食材处理环节 ， 如果皮肤有伤口或破损时 ， 应避免接触海水或海鲜产品；清理毛蚶、贝类、鱼、虾等海产品时 ， 建议佩戴手套 。
最后 ， 如有高危创伤弧菌接触史后 ， 身体出现红肿、水疱等症状时应及时就医 ， 第一时间向医生提供病史信息 ， 以便帮助医生对本病的诊断 ， 便于后续的尽早治疗及改善预后 。
总而言之 ， 吃海鲜要煮熟 ， 清洗海鲜要带手套 ， 皮肤有破损不要接触海鲜海水 ， 尤其是那些有慢性肝病和各种原因导致的免疫抑制状态的患者 。
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参考文献
潘军航.浙江沿海创伤弧菌的分布特征及其种群结构研究[D].浙江大学,2015.
公众号检验医学《小伙被鱼刺划伤无奈截肢保命 ， 这种细菌不仅常见还致命！》
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