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大多数患者无症状，仅在体检、手术和尸检时发现，称为静止性胆囊结石 。少数患者胆囊结石的典型症状是胆绞痛，表现为急性或慢性胆囊炎 。胆结石的主要症状如下：
1.胆绞痛
往往当患者饱餐、油腻食物或睡眠后体位改变，由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋，结石嵌在胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空受阻，胆囊内部压力增大，胆囊强烈收缩，引起绞痛 。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或持续性疼痛呈阵发性，可放射至右肩胛及背部，可伴有恶心呕吐 。有些患者因为疼痛剧，无法准确分辨疼痛部位 。首次出现胆绞痛后，约70%的患者会在一年内复发 。
2、上腹疼痛
多数患者在暴饮暴食、吃油腻食物、工作紧张或休息不好，或有饱胀不适、嗳气、打嗝等症状时，只感觉上腹部或右上腹隐隐作痛 。这很容易被误诊为“胃病” 。
3.胆囊积液
当胆结石长期嵌顿或堵塞胆囊管而不感染时，胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素 。分泌粘液，形成胆囊积液 。积液为透明无色，又称白胆汁 。
4.米里齐综合征
Mirizzi综合征是胆囊结石的一种特殊类型 。由于胆囊管伴有肝总导管过长或胆囊管与肝总导管汇合位置过低，胆囊颈部的持续性嵌顿和大的胆囊管结石压迫肝总导管，导致肝总导管狭窄 。反复的炎症发作甚至导致肝总导管瘘，胆囊管消失，结石部分或完全堵塞肝总导管 。临床表现为反复发作的胆囊炎、胆管炎，以及明显的梗阻性黄疸 。胆道影像学检查显示胆囊增大，胆总管扩张，胆总管正常 。
5.其他症状
(1)很少引起黄疸，较轻 。
结节可经胆囊管进入胆总管，成为胆总管结石 。
胆总管结石经Oddi括约肌嵌顿于壶腹导致胰腺炎，称为胆源性胰腺炎 。
结石压迫引起的胆囊炎症和慢性穿孔可导致胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘，经瘘进入肠道的大结石可引起肠梗阻，称为胆石性肠梗阻 。
【胆结石有什么症状表现 胆结石有哪些表现症状？】胆结石和长期炎症刺激可诱发胆囊癌 。
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