排畸B超检查是孕期产检的重要项目之一 ， 那二维、三维 ， 四维都是怎么回事？四维彩超 ， 就是“比三维多一维”那么简单？
相信在超声科医生的日常工作中 ， 常常会有患者问：“医生 ， 我做的是彩超 ， 怎么是黑白的？是不是搞错了呀？”同时也有很多孕妈妈或者家属也经常问：“是不是做三维、四维彩超看得更清楚 ， 我可以直接做三维、四维彩超吗？”
由此可见 ， 对于彩超 ， 大家的误解还是挺深哒！那究竟什么是彩超？三维、四维彩超又是什么？它们是基于怎样原理工作的呢？
什么是彩超？
顾名思义 ， 黑白超声的影像图是黑白两色的 ， 彩超是在黑白超声的基础上增加了彩色 ， 但这种彩色是伪彩色 ， 是用红色和蓝色来显示人体心脏和较大血管的血流情况 ， 这对于心脏畸形和心脏及大血管的血流异常的诊断有很大的帮助 。
彩超的图像以红蓝两色为主 ， 但是红色≠动脉 ， 蓝色≠静脉 。一般彩超把朝向探头的血流定为红色 ， 背离探头的血流定为蓝色 ， 有湍流时才会出现五彩相嵌的颜色 。并不等同于彩色电视机那样 ， 是五彩缤纷的 。
在产前超声检查时 ， 当发现胎儿颈后呈U形或者W形压迹时 ， 如果应用彩色多普勒超声检查 ， 就可以对是否存在脐带绕颈 ， 脐带绕颈几周做出明确的诊断 。
文章插图
什么是二维、三维和四维？
在临床上 ， 当我们说做彩超时 ， 指的就是二维彩超 ， 所看到的图像是二维的平面/断面图像 。
什么是断面图像？就是把西瓜切开 ， 你在屏幕上只能看到西瓜的切面（断面） ， 但经验丰富的你 ， 可以只看这个切面（断面）就知道这是一个西瓜 。
三维彩超是在二维彩超的基础上增加了另外一个空间轴 ， 可以形成静态的立体图像 ， 也就是把很多个二维断面图像通过计算机重建成一个立体的图像 。
相当于把切成很多片的西瓜 ， 重新堆叠成一个完整的西瓜 ， 这个堆叠过程由计算机完成 。
四维彩超就是实时的三维 ， 是在三维彩超的基础上增加了一个时间轴 ， 立体图像是活动的 。三维、四维的区别在于 ， 三维是照片 ， 四维是影片 ， 四维就是会动的三维照片（实时三维） 。
三维、四维的优点 ， 就是让你一眼望去就知道这是个西瓜 ， 而不用凭经验从切面（断面）推测这是什么水果 。
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