在绝大多数人的生活当中 , 偶尔为了娱乐、工作等原因而熬夜 , 或是刻意少睡上一会 , 并不是什么稀奇的事 。 他们往往也会认为 , 只要第二天不感到困意 , 少睡一会其实也没什么大不了的 。 然而 , 近日发表的一项高水平研究恐怕就不会同意这个观点了 , 因为这个研究证明 , 每天哪怕仅仅少睡半个小时 , 长此以往都会大大增加患上肥胖 , 甚至是2型糖尿病(T2DM)的风险!
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长期以来 , 内分泌学界都有这样一个观点:不少人在平时会因工作、学习、娱乐等原因而产生睡眠负债(指刻意扣减的睡眠时间) , 尽管他们基本都会选择在假日延长睡眠时间来“还债” , 但平时欠下的睡眠时间还是会对人体代谢产生长期影响 。 可惜的是 , 这一观点在很长一段时间内只有并不很充分的证据(如小型观察性研究) , 从而在一定程度上使人们对睡眠负债掉以轻心 。
为了进一步证明这一观点 , 康奈尔大学医学院卡塔尔分校(Weill Cornell Medical College in Qatar)和英国布里斯托大学的多位内分泌学家合作完成了这项前瞻性、随机对照研究 , 并在3月5日举行的全球顶级内分泌学盛会——O 2015(第97届美国内分泌学会年会)上进行了报告 。 研究者们招募了522位被刚刚诊断出T2DM的患者 , 将他们随机分为三组:常规治疗组、体育锻炼干预组和饮食联合体育锻炼组 。 在研究期间 , 患者需要完成7天睡眠日志 , 以便计算患者的睡眠负债 。 研究者在研究开始时、6个月后和12个月后分别计算患者的体质指数(BMI , 该研究中BMI≥30为肥胖)来评估肥胖情况 , 同时抽取血样以检测胰岛素抵抗(机体对胰岛素的反应由于各种原因而减弱)程度 。
有趣的是 , 在研究开始时 , 睡眠负债对肥胖的影响就开始显现出来:与睡眠正常者相比 , 睡眠不足者发生肥胖的风险增加了72% 。 而在6个月后 , 依然拥有睡眠负债的患者 , 患上肥胖的几率是睡眠正常患者的1.8倍 , 发生胰岛素抵抗的几率更是达到了正常患者的2.04倍 。 当研究进行到12个月时 , 这一情况变得愈发明显:持续有睡眠负债的患者 , 肥胖患病率是睡眠正常者的1.83倍 , 胰岛素抵抗发生率更是接近正常者的3倍 。
从研究数据来看 , 睡眠负债和肥胖 , 乃至胰岛素抵抗之间都有着显而易见的密切关系 。 研究者通过统计学方法进行计算后得出了这样的结论——睡眠时间每减少30分钟 , 持续一年之后 , 患上肥胖的风险就会增加17% , 而发生胰岛素抵抗的风险更是会增加39% 。 众所周知 , 胰岛素抵抗是众多严重内分泌紊乱 , 例如T2DM、糖耐量低减(指人体摄入糖类时 , 胰岛素的分泌低于正常水平 , 该病被公认为是T2DM的前期表现)、高脂血症乃至不孕的罪魁祸首 , 结合这项研究的发现 , 睡眠不足对健康的长期影响可想而知 。
在O 2015上 , 这项研究的发起人之一、康奈尔大学医学院卡塔尔分校的Shahrad Taheri教授指出 , “平日的睡眠负债可能会对代谢产生长期影响 , 导致代谢紊乱 , 进而加速T2DM的发生 。 ”他同时表示 , 坚持对睡眠卫生的宣教 , 有望成为从公共卫生角度 , 来达到控制代谢疾病这一目标的重要组成部分 。
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