脾虚，中医术语 。泛指因脾气虚损引起的一系列脾生理功能失常的病理现象及病证 。包括脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血等证型 。中医脾虚症是指中医所称之脾脏虚弱而引起的病症，其病情虽较繁杂，主要有呕吐、泄泻、水肿、出血、经闭、带下、四肢逆冷、小儿多涎等 。
多因饮食失调.劳逸失度，或久病体虚所引起 。脾有运化食物中的营养物质和输布水液以及统摄血液等作用 。脾虚则运化失常，并可出现营养障碍，水液失于布散而生湿酿痰，或发生失血等症 。
脾在五行中属土，在五脏阴阳中属阴中之至阴 。脾主运化，统血，升清，输布水谷精微，为“气血生化之源” 。人体出生后，各脏腑组织器官皆依赖脾所化生的水谷精微以濡养，故称脾为“后天之本” 。其与胃、肉、唇、口等构成脾系统 。素体脾虚或饮食不节、情志因素、劳逸失调，药、食损脾或慢性肾病患者湿邪久居，损伤脾气等原因引起脾的功能虚衰、生化之源不足 。脾对食物的消化和吸收起着十分重要的作用，因此几乎所有的胃肠道疾病都可出现或伴有脾虚 。
分类
1.脾气虚：腹胀纳少，食后胀甚，肢体倦怠，神疲乏力，少气懒言，形体消瘦，或肥胖浮肿，舌苔淡白 。
2.脾阳虚：大便溏稀，纳少腹胀，腹痛绵绵，喜温喜节按，行寒气怯，四肢不温，面目无华或浮肿，小便短少或白带多而清晰色白，舌苔白滑 。
3.中气下陷：如久泻、脱肛、子宫脱垂等 。
4.脾不统血：多见于慢性出血的病证，如月经过多、崩漏、便血、衄血、皮下出血等 。除出血外，必兼见脾气虚弱的一些症状 。
分类病因
1.脾气虚：多因饮食不节，或劳倦过度，或忧思日久，损伤脾土，或抵抗力不足，素体虚弱 。
2.脾阳虚：多因脾气虚衰进一步发展而成，也可因饮食失调，过食生冷，或因寒凉药物太过，损伤脾阳，或肾阳不足，命门火衰，火不生土而致 。
3.中气下陷：中气亦指脾气 。脾气上升，将水谷精微之气上输于肺，以荣养其他脏腑，若脾虚中气下陷，可出现久泻、脱肛、子宫脱垂等症 。
4.脾不统血：脾气虚弱，不能摄血，则血不循经 。
西医认为，脾虚的原因例如中老年，牙齿松动、脱落，味觉减退;胃肠道平滑肌开始萎缩，弹性减低，蠕动变慢，食物在胃肠道中行进(消化)速度减慢，易于滞留;同时，胃肠道内的表面的枯膜逐渐变薄，消化腺也逐渐萎缩，消化液分泌减少，对食物的分解能力降低 。由于这些生理的变化，就造成了中老年人的脾胃逐渐衰弱，消化功能下降，从而发生了上述的种种不适
诊断
脾虚属脏腑辨证中常见之证型 。主要指脾气、脾阳或脾阴不足所呈现之各种症候 。《脉经》卷二：“脾虚，……病苦泄注，腹满，气逆，霍乱，呕吐，黄疸，心烦不得卧，肠鸣 。”一说“脾气……若虚则生寒，令人心腹胀满，水谷不消，噫气吞酸，食辄呕吐，霍乱泄利，四肢沉重，多思气结，恶闻人声”(见《圣济总录》卷四十四) 。
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