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小儿发烧的应急处理方法

生活百科小儿

●儿童发烧的定义和判断
医生通常对小儿发烧的定义：
口腔温度肛门温度
低热》37.5度》38.0度
高热》39.0度》39.5度
通常，孩子的发烧是通过触摸前额发现的（这种方法的正确率约75%），但使用体温计是确认体温和追踪病程的较好方法 。口腔、肛门、腋下和耳道是身体的四个能够正确反应体温的部位 。但测口腔体温不适合小于5岁的儿童，你可根据不同的情况采用另外三种方法，如测量肛门或腋下的体温，则可使用玻璃体温计或数字式体温计，如通过耳朵测体温可使用数字式电子耳道体温计 。
●儿童高烧的处理原则
发热往往是人体在受到外界各种因素如细菌、病毒等侵袭后人体的一种防御反应 。从某种意义上讲发热不是坏事，可使人体内部产生抗体 。但发热也会给病儿带来许多不利，部分病儿在高热初期会出现“抽风”，医学上称为“热惊厥”，多见于3岁以下婴幼儿 。
对于高热，一般不选用打退热针，因这往往会使体温降得太快，大汗淋漓，失水，有的退热针维持退热效果仅4小时，有时会使体温突然再升高时，再次引起抽风 。可选用间断定时服降温时间长的口服退热药，使体温降下后并维持较长时间，以减少热惊厥的发生 。
对有“热惊厥”病史的病儿，一旦发热，应及时用退热药降温，然后送医院诊治，以防在去医院的路上体温过高引起抽风 。
●减少臀部肌肉注射，避免臀肌损伤
一些家长带着孩子来看病时，我们发现：孩子站立时，两下肢的膝部不能完全并拢，呈轻度外旋;坐位时，双腿不能翘“二郎腿”;下蹲时，双膝不能靠拢如“蛙式样”;行走时，步态呈“外八字”状等等 。这些症状应考虑为由于臀部肌肉受损而引起臀肌挛缩症 。引起臀肌挛缩症主要原因是长期反复多次臀部注射药物，引起化学性和物理性损伤，使臀部皮下组织纤维化变性而挛缩所致 。婴幼儿期减少臀部肌肉注射，是有效的预防臀肌挛缩症的关键 。
●高热退烧的好帮手——代替退烧针的新药
对于孩子发烧，特别是高热，家长们往往十分恐慌，常常不分昼夜，赶去医院，要求医生给予注射退烧针 。其实，肌肉注射有许多不尽如意的地方：儿童对打针非常恐惧而常常吵闹不安;肌肉注射会使局部产生红肿、疼痛，有时也会引起臀部肌肉注射性的损伤、感染，甚至产生臀部肌肉萎缩或麻痹等并发症 。因此我们认为并建议：不主张为儿童肌肉注射退烧针，选用专为儿童设计，即能迅速退高烧的新药——美林口服退烧糖浆 。美林口服退烧糖浆，退烧效果与退烧针同样的迅速且安全并持续时间长达8小时，可使患儿减少服药的次数，并在夜间帮助孩子整夜都能安睡;再者，口服退烧糖浆，可减少和避免孩子皮肉之苦及紧张心理，达到配合医生细致检查、明确诊断和治疗，帮助孩子早日恢复健康的目的 。

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