从脑科学角度说说抑郁症( 二 )


除了这两处脑结构,还有纹状体、丘脑等等都会影响人情绪的生成 。介绍这些并不是想灌一堂神经解剖课给你,而是想说明七情六欲有它们的生理基础 。若干对情绪至关重要的脑区发挥功能的同时又相互作用,并且在此基础上和大脑其他部分交换信息,使人对世界的感受形成一种既灵活又稳定的健康状态 。当这些功能或联系被扰乱,一些“奇怪”的情绪和举止就出现了 。日常生活中,人们会在最近发生的事里寻找不开心的原因,然后通过逻辑分析来说服和安慰自己 。这办法在大多数情况下对大多数人都是有效的,可当问题无法解决的时候,我们往往有意无意地忽视了生理因素在这当中所起的作用 。
一个重要原因是脑部疾病和其他病不太一样,不易被自我察觉 。像感冒这种外来病原体入侵,免疫反应会引起流涕发烧等不适;像流血骨折这种外伤,伤口会肿胀疼痛;像心率不齐、肢体瘫痪这种外周神经疾病,我们能感觉到身体的“失调” 。但大脑是人的中枢神经系统,脑细胞坏死我们是痛都不痛一下的 。脑细胞异常活动直接改变对世界的认知,而我们自己无法辨别这种改变是来自生活经历的影响还是生理因素的影响,或者当察觉到生理变化时很难凭自己意志来恢复正常的认知 。
抑郁症就是一个典型的例子 。有研究发现,抑郁症患者的杏仁核活跃过度,并且杏仁核和其他脑区的联系也发生了改变而不再受抑制,这会引起人持久的焦虑感 。前面我们还提到了纹状体,它是离杏仁核不远的一个组织,它的异常能让人感到压力剧增,即使生活中并没受到大的刺激,病人也会觉得无助和绝望 。这只是大量研究中的两个成果,抑郁症的机制非常复杂,很可能在你我的有生之年还看不到完整答案 。但跟踪了解这方面的新发现,有助于从一个不同的角度来看待患者,至少不再从道德的高度去指责因生理变化而导致的心理问题 。
那么从治疗和预防的角度看,我们能做些什么呢?首先,意识到长时间的坏情绪有可能需要治疗,从而加以注意,就是很好的第一步 。能对自己健康负责的终究只有我们自己,出现症状后积极自查、主动求医,是对待任何疾病的最科学的态度 。美国A.M.D.A. 医学百科全书提供了一个症状列表,如果有许多条都符合并且持续数周或更长时间,就可以考虑求助医生了:
躁动不安,易怒;
食欲大幅度变化,伴随着体重波动;
难以集中注意力;
疲劳乏力;
感到绝望和无助;
恨自己,觉得自己没用,有罪恶感;
不想与人交谈,自我隔离;
【从脑科学角度说说抑郁症】对曾经的爱好失去兴趣;
想到自杀;

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