嘴角长水泡是感染了病毒?

近日据媒体报道 , 世界卫生组织在《公共科学图书馆期刊》上发表报告 , 全世界50岁以下的人有近三分之二感染了单纯疱疹病毒1型(Herpes simplex virus type 1 , HSV-1) , 这种病毒绝大多数与口周疱疹有关 。 这种单纯疱疹病毒是一种什么病毒呢?为什么那么多人感染我们大家却不以为然呢?
1. “家大业大”的疱疹病毒家族
了解单纯疱疹病毒前 , 我们先谈谈疱疹病毒这一个大家族 。 疱疹病毒属于脱氧核糖核酸(DNA)病毒 。 它的家族包括了至少100多个成员 , 分为人疱疹病毒、非人灵长类动物疱疹病毒、其他哺乳动物疱疹病毒、禽疱疹病毒、两栖类动物疱疹病毒、鱼类动物疱疹病毒 。
仅感染人类的疱疹病毒被称为人疱疹病毒 , 目前发现的人疱疹病毒有8个型别:单纯疱疹病毒1型和2型(就是新闻里提到的这种病毒)、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒、大小胞病毒、人疱疹病毒6、7、8型 。 其中人们最熟悉的是水痘-带状疱疹病毒 , 它可以引起水痘和带状疱疹 。
科学家们根据这些疱疹病毒引起人类疾病的特性 , 又把它们分为α、β、γ三个亚科 。 它们的特性及相关疾病见下图 。

嘴角长水泡是感染了病毒?

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2. 嘴边长水泡是感染了单纯疱疹病毒?
单纯疱疹病毒1型主要引起口周疱疹 , 多发于唇边 , 先有皮肤红色丘疹 , 然后出现米粒大小水疱 , 几个或十几个 , 呈簇状分布 , 局部微痒、肿胀、灼痛 , 1周左右自愈 。
我们常见的秋冬干燥时口唇周围出现水泡就是疱疹 , 是单纯疱疹病毒的复活所致 。 单纯疱疹病毒具有潜伏能力 , 第一次感染大多数感染发生在儿童 , 感染后病毒会长期潜伏在三叉神经节内 , 不被清除或完全治愈 , 且随时可能被激活 , 引起复发性感染 。 在免疫力下降、发热及其他疾病急性发作时 , 潜伏在体内的单纯疱疹即可被激活 , 再次来到口腔周围皮肤 , 导致口周疱疹 。 单纯疱疹病毒1型还可以通过口与生殖器接触传到生殖器部位 , 从而导致生殖器疱疹 , 但比单纯疱疹病毒2型少见 。 妊娠女性的生殖器疱疹可以在分娩过程中传播给新生儿 , 导致新生儿疱疹 。 新生儿单纯疱疹病毒1型感染除了引起皮肤疱疹外 , 还可以引起中枢神经系统感染和全身播散性感染 , 病死率高达60%~70% 。
婴幼儿急性感染可以引起疱疹性口龈炎 , 导致婴幼儿口腔疼痛和吞咽困难 。 少数人单纯疱疹病毒1型感染可以引起其他部位的疱疹 。 如眼疱疹 , 导致疱疹性角膜炎或结膜炎;手疱疹 , 可以引起疱疹性甲沟炎 。 免疫功能低下者 , 单纯疱疹病毒1型可以进入血液 , 侵犯肝脏或中枢神经系统 , 导致单纯疱疹病毒性脑炎、肝炎或肺炎 。
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3. 单纯疱疹病毒1型是新出现的病毒吗?
在世界卫生组织发布单纯疱疹病毒1型的报告后 , 有许多人以为这种病毒是一种新发现和病毒 , 来信问:“我国什么时候开始研究这个病毒 , 目前有哪些进展?”
实际上 , 单纯疱疹病毒是一种非常古老的病毒 , 可谓是人类的老朋友了 。 早在古希腊 , 人们就记载了人类单纯疱疹病毒感染的疾病 。 当时的古希腊医生将其命名为“herpes” , 意思是指皮肤的疱疹像动物爬行一样呈条型扩散 。 在18世纪 , 法国医生阿斯特吕克(Astruc)发现这种疾病可以引起生殖器感染 。 19世纪末至20世纪初 , 人们逐渐发现了单纯疱疹病毒 , 并证实这种病毒可以在人间传播 , 还可以在人体内长期潜伏 。 随着对单纯疱疹病毒的进一步研究 , 1962年 , 人们终于发现单纯疱疹病毒分为1型和2型两种类型 , 引起的疾病也有所不同 。 1型主要引起口周疱疹 , 2型主要感染生殖器 。

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