精神分裂症患者是吸烟率最高的人群 ， 75-90%的精神分裂症患者吸烟 。 以美国为例 ， 总人群吸烟率只有20% ， 精神分裂症患者吸烟率高达80% 。 精神分裂症患者不仅吸烟率极高 ， 而且烟瘾更大、吸得更深 ， 导致精神分裂症患者成为吸烟者中受害最大的人群 。 与其他吸烟者相比 ， 患精神分裂症的吸烟者死于冠心病、呼吸系统疾病的机率更高；和正常人相比 ， 他们的预期寿命要短20-30年 。
为什么绝大部分精神分裂症患者都吸烟？其原因还没有最后确定 。 有一种说法认为 ， 精神分裂症是大脑中的化学物质失衡造成的 ， 尼古丁受体也在其中；吸烟后大脑中的化学物质稍有平衡 ， 其记忆、学习、注意力有一定提高 ， 思考的速度加快 ， 缺乏兴趣和动力的问题也有所缓解；但尼古丁的这种效果是暂时的 ， 所以他们烟瘾极大 。
不过 ， 尼古丁虽然能缓解精神分裂症患者的某些症状 ， 但它也会加速抗精神病药物的代谢 ， 导致患者不得不大剂量服用抗精神病药物 ， 因此其缓解症状的效果也有可能是大剂量药物的作用 。
除了生理因素之外 ， 还有心理因素和社会因素 ， 因为吸烟者通常会扎堆 ， 有利于精神分裂症患者的社交 。
烟草行业很早就注意到精神分裂症患者的高吸烟率 ， 他们大肆宣扬吸烟对于精神分裂症患者的重要性 ， 夸大戒烟对他们的危害 ， 资助有关精神分裂症患者不受烟草危害、烟草可以作为治疗精神分裂症药物的研究 ， 甚至为住院的精神分裂症患者提供香烟 。 在这种推波助澜之下 ， 精神分裂症患者每月在烟草上的花销极大 。 有关研究发现 ， 他们将收入的27%用在购买烟草上 ， 导致其生活质量下降 ， 进一步影响到他们的健康状况 。
【大部分精神分裂症患者都吸烟？】有关研究发现 ， 在吸烟的危害教育上 ， 医生不像对待其他病人那样对待精神分裂症患者 ， 因此这些患者对吸烟的危害了解得不够 ， 愿意戒烟的人更少 。
近年来的几项研究发现 ， 戒烟对于精神分裂症患者同样有益 ， 甚至比其他人群获得的健康效益更大 。 例如冠心病 ， 精神分裂症患者戒烟后 ， 患冠心病的危险会降低60%；而且发现 ， 只要控制得好 ， 戒烟是不会导致精神症状加重的 。
精神分裂症患者的戒烟反应要比其他人严重 ， 因此在戒烟前要做好充分准备 ， 戒烟后用尼古丁替代物或布普品等药物 。 和其他吸烟者相比 ， 精神分裂症患者戒烟的难度要大一些 ， 但不是不可能的 。 戒烟除了能够大大降低患冠心病、呼吸道疾病和肿瘤等疾病的危险外 ， 对于精神分裂症患者来说 ， 能够马上减少抗精神病药物的用量 。 还有一个显而易见的好处是经济上也马上大为宽裕 ， 生活质量能够立刻得到改善 。
中国是精神分裂症高发区 ， 因此更应该重视精神分裂症患者的吸烟问题 ， 通过帮助他们戒烟来改善他们的健康状况 ， 延长他们的寿命 。
（本文作者：京虎子）
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