便秘是一种很常见的症状, 美国的流行病学资料表明便秘占总人口的12%到19%, 中国的数字应该差不多, 例如杭州市的流行病学资料是17.6% 。 实际数字也许更高, 因为便秘并非都会严重到看医生的程度, 众多便秘者都在秘而不宣地暗中使劲 。
如何才能荣获便秘的头衔?
便秘不仅很痛苦, 而且还可能带来其他毛病, 包括痔疮、肛裂、排便失禁、结肠疾病和泌尿系统疾病 。
80%的人在一生中都会经历便秘, 如果是偶尔或短期便秘则不算不正常 。 便秘有下列6大症状, 如果在半年中有三个月内出现其中2种症状的话, 才算真正的便秘 。
◆每周大便少于3次
◆大便干硬
◆排便十分费劲
◆感到直肠堵塞
◆大便之后感觉没拉干净
◆需要手动辅助, 比如按摩下腹部, 甚至用手指抠出来 。
【便秘了,怎么办?】儿童的情况和成人不一样, 儿童便秘虽然很常见, 但通常是暂时性的而且不严重, 症状包括:
◆每周大便少于3次
◆大便干硬、十分费劲
◆腹部疼痛
◆恶心
◆内衣裤上有液体或者粘便
◆便上有血
人为什么会便秘?
当代谢的废物通过大肠时, 肠道会将其中的水和盐再次吸收, 如果饮食中没有足够的水分和纤维, 或者肠道肌肉收缩缓慢, 这些排泄废物就会变得干硬, 而且缓慢地经过大肠, 这就是便秘的根本原因 。
饮食中水分过少、纤维过少、缺少运动、常常憋屎、由于呕吐腹泻丢失盐分等原因会引起便秘, 生活习惯改变、怀孕、年老、旅行、疾病、药物、肠道问题等也会引起便秘, 还有一种情况是肠道肌肉不协调造成的, 这种情况排泄废物无论干或是稀, 都会便秘 。
幼儿往往因为害怕或者不愿意用马桶而便秘, 儿童则是因为忽视或者忘记大便而便秘 。 儿童便秘的原因还包括过早进行马桶训练、饮食中纤维和水分少、日程上的变化比如季节变化或者旅行、药物、牛奶过敏、家族史和药物 。
老人、不爱运动的人、卧床者、吃低纤维饮食者、饮水少者、化疗者和服用某些药物的人是便秘的高危人群 。 可能引起便秘的药物包括某些降压药、镇静剂, 我本人的经验是某些膳食补充剂会引起便秘 。 从人群的角度, 妇女尤其是孕妇便秘多, 儿童便秘多于成人, 而且儿童便秘的家族史因素很高 。
便秘严重的话要去医院, 医生经过检查后进行治疗, 大部分情况用不着特殊治疗, 只要吃富含膳食纤维的饮食、多锻炼、多喝水、排便时不要着急多花点时间就可以解决问题了 。 这些方法不管用的话可以吃泻药, 泻药有几种, 最安全的是纤维补充剂, 此外还有刺激肠道收缩的、润滑的、软便的、容积性的和盐类 。 便秘严重者要用手抠出来, 非常严重者也许要切除一段结肠 。 儿童则给予泻药或者灌肠, 严重者要住院灌肠 。
除此之外可以按摩腹部, 尤其是儿童, 按摩腹部会很有效 。 针灸也有一定的效果, 尤其是在减轻腹部疼痛方面, 虽然还不清楚是真有效还是安慰剂效应 。 对于儿童来说, 要让他们放松, 去想象一些镜像, 以消除排便时的焦虑 。
对付便秘的最好办法是预防
首先是饮食, 如果每天吃25克到30克膳食纤维的话, 就不会便秘, 但大多数人每天饮食中膳食纤维的量能有上述标准的一半就不错了 。 要多吃全谷食物和水果蔬菜, 如果之前饮食中膳食纤维不多的话, 就要循序渐进, 否则会产生很多气体, 慢慢添加就会习惯的 。 孩子的饮食也要注意膳食纤维的含量, 让他们养成吃高膳食纤维食物的饮食习惯 。 反过来, 要少吃低膳食纤维的食物, 比如高脂肪、高糖的食物, 加工食物和奶酪, 以免引起便秘 。 除了便秘之外, 这些食物会引起肥胖等诸多健康问题 。
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