每个人都希望自己能够拥有健康的身体 , 但是在生活中身体总是会出现一些意外 , 其中周围神经损伤就是最常见的一种意外伤害 , 总是会导致我们的身体失去知觉 , 并且也会导致我们不能正常的进行活动 , 所以出现周围神经损伤的时候一定要及时进行治疗 , 下面一起了解下周围神经损伤的治疗方法 。
周围神经损伤的治疗方法
手术治疗
神经损伤后 , 原则上越早修复越好 。锐器伤应争取一期修复 , 火器伤早期清创时不作一期修复 , 待伤口愈合后3~4周行二期修复 。锐器伤如早期未修复 , 亦应争取二期修复 。二期修复时间以伤口愈合后3~4周为宜 。但时间不是绝对的因素 , 晚期修复也可取得一定的效果 , 不要轻易放弃对晚期就诊患者的治疗 。
【周围神经损伤的治疗方法】1.神经松解术 如神经瘢痕组织包埋应行神经松解术 。如骨折端压迫 , 应予解除;如为瘢痕组织包埋 , 应沿神经纵轴切开瘢痕 , 切除神经周围瘢痕组织 , 作完神经外松解后 , 如发现神经病变部位较粗大 , 触之较硬或有硬结 , 说明神经内也有瘢痕粘连和压迫 , 需进一步作神经内松解术 。即沿神经切开病变部神经外膜 , 仔细分离神经束间的瘢痕粘连 。术毕将神经放置在健康组织内 , 加以保护 。
2.神经吻合术
(1)显露神经 从神经正常部位游离至断裂部位 , 注意勿损伤神经分枝 。
(2)切除神经病变部位 先切除近侧段假性神经瘤 , 直至切面露出正常的神经束 , 再切除远侧的瘢痕组织 , 亦切至正常组织 , 但又不可切除过多 , 否则因缺损过大 , 不易缝合 。切除前要做好充分估计 , 做到胸中有数 。如长度不够 , 宁可暂时缝合不够健康的组织 , 或缝合假性神经瘤 , 固定关节于屈曲位 。4~6周后去除石膏固定 , 逐渐练习伸直关节 , 使神经延长 , 三月后再次手术即可切除不健康的神经组织 。
(3)克服神经缺损 切除神经病变部位后 , 可因缺损而致缝合困难 。克服办法是游离神经近远两段并屈曲关节 , 或改变神经位置 , 如将尺神经由肘后移至肘前 , 使神经两个断端接近 。缝合处必须没有张力 。如断端间缺损较大 , 对端吻合有张力时 , 应作神经移植术 , 在断肢再植或骨折不连接时 , 如神经缺损较大 , 可考虑缩短骨干 , 以争取神经对端吻合 。
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