患者经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气 。在很长一段时期内，多数时间情绪是低落的，即使其间有过几天或1～2周的情绪好转，但很快又陷入抑郁 。
尽管如此，患者抑郁程度一般并不严重，情绪反应依然存在，几句幽默解嘲的警句，能使之破涕为笑 。一场轻松的谈话，能使之心情暂时好转 。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常，但往往将之归咎于他人或环境 。
2、认知改变
患者对日常活动缺乏兴趣，对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快，常常自卑、自责、内疚 。
常感到脑子反应迟钝，思考问题困难 。遇事老向坏处想，对生活失去信心，自认为前途暗淡，毫无希望，感到生活没有意义，甚至企图自杀 。
3、意志与行为改变
患者意志活动减低，很难专心致志地工作，尽管他们可能有远大理想和抱负，但很少脚踏实地去做 。
他们想参与社交，但又缺乏社交的勇气和信心 。患者处处表现被动和过分依赖，心理上的症结在于不愿负责任 。一般说，抑郁性神经症很少自杀，但也有部分患者感觉活着空虚，人生乏味，声称想死 。
4、躯体症状
约80%的病例，以失眠、头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状为主向医生求助 。
这些症状往往给人体诉多而易变的感觉，有些症状可以长期存在，但无明显加重或缓解 。这些症状多随着抑郁情绪的解除而消失 。
心理咨询师系统的治疗步骤
第一步：分析问题根源和分析治疗方向
疏导咨询者的成长经历或者事件的整个过程，找出冲突点，整体的分析问题产生的根源，以及辅助咨询者理解和感悟整体的治疗方向 。
同时与咨询者者建立信任的咨询关系，需要调整咨询者的身心状态，传授一些身心训练技巧，让咨询者初步的安定和真实 。
第二步：建立和谐自然、符合规律的思维模式体系
与咨询者一起分析冲突所引起的偏激思维模式，启发咨询者从深层意识和表层意识对偏激极端思维的觉知 。
并辅助咨询者建立自我和合思维系统，让咨询者可以从和谐自然、符合规律的心态下思考问题，并作出明确的自我定位，心灵立足、安定和真实后，逐步的成熟看透脱离外在 。从思想层次上面发展内在自我 。
第三步：化解内心世界的冲突，建立内在自我体系
通过心理咨询技术沟通意识和潜意识，化解冲突，疏导压抑能量，建立自我和合体系;运用各类心理技术，疏导内心世界，在内心世界里建立咨询者的自我和合体系 。
现实环境往往是导致心理障碍的原因，所以咨询者需要作出改变现实不良环境的有效计划，开始发展自我感 。
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