中医针对脂肪肝的发病特征,按照中国传统医学标准,对脂肪肝进行了详细的种类划分 。与西医简单的病因划分不同,在中医是按照不同症状来划分的 。
1.肝胆湿热证
单侧或双侧胁肋胀痛或胀闷不适,厌油腻,头身沉重,口苦或口黏腻,面目肌肤色黄鲜明,恶心或轻呕,腹胀,食欲差,大便秘结,小便黄赤,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数 。
2.肝气郁结证
胸胁胀闷或胀痛,抑郁不舒或周身窜痛,急躁易怒,善叹息,口干口苦,或咽部有异物感,食欲差或食后胃脘胀满,大便溏,腹胀,嗳气,乳房胀痛或结块,脉弦,舌质淡红,苔薄白或薄黄 。
3.肝脾气虚证
肝区隐痛或隐隐不适,脘腹胀满,口腻纳呆,倦怠无力,精神不振,头晕目眩,大便稀溏,女子月经不调,舌质淡,舌体肿大,苔薄白或腻,脉沉细或弦细 。
4.肝郁脾虚证
肋部胀痛,脘痞腹胀,午后加重,口淡乏味,大便溏或完谷不化,抑郁烦闷,体倦乏力,女子月经不调,舌淡或暗红有齿痕,舌苔薄白,脉沉弦 。
5.肝肾阴虚证
胁肋隐痛,劳累加重,腰痛或腰酸腿软,身倦乏力,眼目干涩,五心烦热或低热,舌红少苔,耳鸣耳聋,头晕眼花(视物模糊),失眠多梦,男子梦遗滑精,女子经少经闭,大便干(秘)结,小便短赤,口干咽燥,舌质红,苔少或无苔,脉细或细 。
6.肝火上炎证
胁肋灼痛,面红或目赤肿痛,口苦或口干,头痛,烦躁易怒,大便秘结,小便黄赤,舌质红,苔黄,脉弦数 。
7.脾虚湿困证
面色萎黄,体胖虚浮,胁肋胀痛或不适,食欲差或食后胃脘胀满,大便溏或黏滞不畅,腹胀,气短,(体倦)乏力,恶心或呕吐,自汗,口渴不欲饮,舌质淡,舌体胖或齿痕多,苔薄白或腻,脉沉细或脉细弱 。
8.湿热中阻证
形体肥胖,胁胀脘闷,身自发黄,色泽鲜明,恶心,厌油,纳呆,尿黄,肢体困重,体倦乏力,口黏(腻)口苦,口渴欲饮或饮而不多,苔黄腻,脉象弦滑或弦滑数 。
9.痰浊内阻证
胁肋胀满或腹满,或有肝大但疼痛不明显,食少痰多,恶心而时有呕吐,体胖,嗜睡,大便不畅或不爽,苔白腻,脉濡缓或沉滑 。
10.痰湿内阻证
形体肥胖,胁肋隐痛或胸胁隐痛,面多油脂,喜食甘肥厚味,腹部胀满,困倦乏力,大便油滑,小便浊,舌苔白腻,脉弦滑 。
11.痰瘀阻络证
形体肥胖,胁肋隐痛、钝痛或刺痛,右胁下肿块,腹胀,困倦乏力,舌质紫或有瘀斑,脉弦滑或涩或沉迟 。
12.寒湿内阻证
胁肋隐痛或胀痛,遇寒或阴雨天加重,口淡纳呆,胸闷欲吐,大便溏薄,身困(重)而畏寒,腹满或腹痛肠鸣,面目肌肤色黄晦暗,舌淡苔白腻,脉濡缓或细缓 。
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