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教你读懂肿瘤标志物
教你读懂肿瘤标志物
【教你读懂肿瘤标志物】 肿瘤标志物作为血液检查的一项 , 为很多人所知晓 。但英文字母和难懂的中文医学词汇 , 让患者看着发蒙 , 即使看明白了向上向下的箭头 , 也不知代表什么意思 。而如下几种常见的肿瘤标志物比较有临床意义:
CAl9-9(糖链抗原19-9):胰腺癌敏感标志物
CA19-9是胰腺癌敏感标志物 , 在肝胆系癌、胃癌、结肠癌、直肠癌中也升高 。与CEA、AFP联合检测对消化道肿瘤诊断、复发判定效果更佳 。同时 , CAl9-9在卵巢癌、淋巴瘤、肺癌、乳腺癌中也升高 。
HCG(人绒毛膜促性腺激素):生殖肿瘤细胞标志物
除正常和异常妊娠诊断外 , 主要见于胎盘滋养细胞、生殖细胞肿瘤和睾丸肿瘤 , 是诊断或辅助诊断的标志物 , 主要用于疗效判断和随访 。在葡萄胎、绒癌及生殖系统的恶性肿瘤中可见HCG升高 , 经手术或化疗后降低 。因此 , 其可作为临床治疗的监测指标 。此外 , HCG在胃癌、小肠癌、结肠癌、肝癌、支气管癌、乳腺癌和睾丸癌中也有不同程度的升高 。
CEA(癌胚抗原):广谱肿瘤标志物
CEA是广谱肿瘤标志物 , 在结直肠癌中 , 其升高与分期相关 , 并且在乳腺癌、肺癌、胰腺癌及癌性胸水中均明显升高 。CEA可用于恶性肿瘤术后的疗效观察及预后判断 , 也可用于对化疗患者的疗效观察 。一般来说 , 病情好转时血清CEA浓度下降 , 病情恶化时升高 。手术完全切除者 , 一般术后6周CEA恢复正常 , 无法切除而行姑息手术者 , 一般持续上升 。
AFP(甲胎蛋白):原发性肝癌早期诊断指标
AFP是肝细胞癌和生殖细胞癌的标志物 , 可用于肝癌高危人群随访 。AFP是原发性肝细胞癌早期诊断的主要指标之一 , 可在临床症状出现前6~12个月给出“答案” 。同时 , AFP偏高可能与生殖细胞肿瘤有关 , 资料显示 , 大约50%患有生殖细胞肿瘤的病人其AFP呈阳性 。另外 , 若AFP轻度升高 , 而肝脏检查无异常的男性患者 , 还要考虑睾丸癌的可能 。
CAl25(癌抗原125):卵巢癌敏感的诊断指标
CA125是卵巢癌标志物 , 对卵巢癌(尤其是浆液性腺癌)的诊断、疗效监测及复发监测、随访非常有价值 。卵巢癌病人血清中CAl25浓度明显升高 , 已被公认为卵巢癌最敏感的诊断性指标 。术后化疗后CAl25浓度很快下降 , 当复发时 , 在临床确诊前几个月便可呈现CAl25增高 。子宫内膜癌及其他妇科肿瘤也有CA125的升高 , 在乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、结直肠癌中也有一定的阳性率 。经常有健康的体检者因检查的肿瘤标志物项目稍高 , 就表现得特别紧张 , 甚至怀疑自己得了不治之症 。
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