颈椎病的“七十二变”
一般而言 ， 颈椎病的症状以颈部僵硬酸痛不适为主 ， 伴有体位性头晕 。上肢麻木或放射性疼痛等 。但是 ， 有的人惠了颈椎病 ， 却没有颈部不适症状 ， 造成误诊漏诊 。笔者在临床遇到了形形色色的“变脸”颈椎病 。
变脸术之一：心脏疾病
心慌、心悸、胸闷多认为是冠心病 ， 殊不知有一种颈源性心脏病 ， 是预5神经根的胸长神经受压所致 ， 心电图会出现心律失常的改变 。
颈源性心脏病发作常与头颈部位置突然改变及受刺激或压迫有关 ， 转动预部、向上高举手臂或咳嗽、打喷嚏时 ， 心前区疼痛可明显加剧 ， 时间多为15分钟以上 ， 有时可达数小时 ， 硝酸盐类药物不能缓解发作 。按颈椎病治疗后 ， 心脏异常症状可得到改善或消失 。
变脸术之二：咽喉疾病
颈椎病会伪装成：咽喉食道疾病 ， 主要表现有吞呕困难、食管异物感、声音嘶哑等 。这是椎体骨质增生向前压迫食道引起的 。因吞咽困难最为明显 ， 故临床又叫”预性吞咽困难” 。此症容易被误珍为食管癌或癔病 ， 用激素、消炎痛、芬必得等有一定缓解作用 。
变脸术之三：眩晕头痛
头晕是颈椎病的常见症状 ， 但是易与脑动脉硬化或美尼耳氏综合征相混淆 ， 多在突然改变头部位置或身体不平衡时发生眩晕或摔倒 ， 患者很快清醒 ， 常有反复发怍的眩晕或同时伴有头疼、出汗、恶心、呕吐等症状 。颈椎病也会引起头痛 。无论是偏头痛还是前额痛 ， 多是医为枕部神经受到压迫引发 ， 其病因是椎枕肌损伤 。
变脸术之四：高血压
颈椎病可导致血压升高 ， 临床上称为“颈性高血压” 。患者多为中老年人 。其特点为：血压高 ， 有颈椎病症状 ， 多有睡眠障碍、头晕、情绪不稳定等表现 。服用降压药效果不佳或无效 ， 但按脊椎病治疗后 ， 血压常道之下降至正常 。
变脸术之五：听力障碍
颈椎病能引起耳鸣、听力下降、短暂失听等听力障碍 。其原因是耳及脑部缺血 ， 引起耳神经传导障碍 。当然 ， 也要首先排除药物及其它因素 。这和听力障碍常在预部受压或突然转动时明显 ， 当冶疗颈椎病后可使听力障碍恢复或好转 。
变脸术之六：视力模糊
因颈椎病引起的视刀下降、视野缺损、眼张痛、怕光等称为“颈性视力障碍” 。一般是在颈椎受压或改变位置时出现眼部不适 。病情初期常是一眼或双眼胀痛、怕光、间隙性视力模糊 ， 随后可出现视刀障碍 。与其他椎病一样 ， 眼科治疗效果差 ， 治疗颈椎病后视力问题明显改善 。
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