健康小知识 化验单中的玄机( 二 )


亚硝酸盐(NIT):阴性(小于0.03克/升);
白细胞( LEU):阴性(小于25个/微升):
红细胞或隐血(ERY或BLD):阴性(小于10个/微升);
比重(SG):随机尿1.005—1.030,展尿1.015—1.025;
尿胆原(UBG):正常(小于2.8毫摩尔,升或小于50克/升);
维生素C( VTC):小于0.6毫摩尔,升(小十10克/升) 。
尿液收集应注意环节
尿液标本按检验目的,大致可分几种,常用的是随机尿,由于方便,常用于门诊,但受饮食、运动、药物等影响,晨尿:此种标本不受上述因素干扰,最适合用于肾脏病患者尿液一般检查 。
收集方法:盛器应清洁、干燥 。将尿液标本2~5毫升留取于清洁容器中,对女婴或不配合的婴幼儿应清洁外阴,以避免污染(尤其避免粪便混入),应尽快进行送检,如放置室温中可使细胞溶解 。若不能及时检查,应将所取尿标本冷藏 。
蛋白尿、血尿定性及定量
尿中蛋白含量超过正常范围称为蛋白尿,健康者也有微量蛋白,但不易察觉 。
24小时尿蛋白定量尿液标本的留取要求
1、准备清洁容器,留取第一次尿液时就加入适量防腐剂,由检测单位提供 。
2、从留尿当日清晨6:00算第一次尿开始,至第2天6:00止,所有的尿均放入此容器内,注意第1次清晨6:00的尿要求是当日晨尿 。
3、留完所要求的尿标本,测量总尿量后,混匀全部尿液,记录总量,用装防腐剂的瓶子装50毫升左右的尿液送检 。
什么情况要抽血生化检查
当尿常规出现红细胞、白细胞,蛋白尿超出正常值范围或血常规检查指标超常时,需进一步检查有关血液生化如总蛋白、白蛋白、胆固醇、肌酐以及免疫球蛋白、补体等,以进一步明确临床分型,了解肾功能变化情况,有助于临床诊断 。必要时需做影像学检查,如做肾脏B超,可了解双侧肾脏大小、结构变化以及是否有先天锯剖畸形,以利及早诊断,及时处理 。
常见误
1、尿常规检查意义不大
尿常规对诊断泌尿系统疾病是一项简单又准确的筛选性检查,常可提供泌尿系统疾病的线索,对早期诊断有帮助 。例如尿常规不但可以反映尿中的酸碱度、比重等,如有红细胞、白细胞、管型更能进一步提示该患儿需进行有关其他泌尿系统疾病的实验室检查及追踪、随访,以免延误病情 。分析尿液成分的变化为肾脏病变和功能状态以及一些代谢性疾病(如糖尿病等)诊断提供依据 。
2、女性尿中出现红细胞、白细胞、蛋白不要紧
除发热外,尿常规中出现红细胞、白细胞、蛋白尿均提示肾脏或泌尿系统存在疾病可能,首次尿常规检测异常者应进行第2次尿液检查,若先后2次检查均有异带,应赴有关医院肾脏专科咨询或就诊 。尿中出现红细胞增多常说明泌尿系统有肾脏疾病,如免疫球蛋白A(lgA)肾炎等;白细胞增多说明有炎症(尿路感染),女性尤其更应荤视大量蛋白尿若伴有限睑等部位水肿,可能有肾病综合征存在,不可忽视 。

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