增加副作用 警惕五个坏吃法“偷走”药效

用药治病讲求对症下药 , 才能见效 , 但实际上 , 很多服药的“坏习惯”也会使药效打折 , 甚至增加副作用 。
1.服药跟饭点
很多人简单地把“饭前”理解成“吃正餐以前” , 零食、水果等都不算 。其实 , 但凡肚子里有了食物 , 就算是“饭后”了 。首都医科大学宣武医院药剂科副主任药师徐燕侠告诉《生命时报》采访人员 , 注明饭前(或空腹)服用 , 是由于食物会影响药物吸收 。注明饭后或餐时服用 , 多是因为此类药物对消化道有刺激 , 食物或可减轻这种不适 , 或其中含有的脂类物质能促进药物吸收 。一般饭前指的是在饭前半小时至1小时 , 空腹指的是进餐2—4小时后 。
服药频率多为一天一次至一天三次 , 老百姓常把“一日三次”简单地等同于跟着三顿饭走 。其实 , 一天服药几次 , 多长时间服一次 , 是药学家根据24小时内血液中药物浓度的变化规律制订出来的 。徐燕侠指出 , 如果服药为“一日三次” , 应每隔8小时服一次;若一日两次 , 应每隔12小时服一次 。考虑到多数人的作息习惯 , 一日三次可以安排在早上7点 , 下午2点—3点 , 晚上10点;一日两次则应该安排在早上7点和晚上7点 。
2.药片掰开吃
有些人觉得药片大难以下咽 , 就自作主张把药掰碎或用水溶解后再服用 。实际上 , 看似相同的药片发挥药效的时间和部位大有区别 。“如果药片有缓释、控释、肠溶等标示 , 一定要整片服用 , 不能掰开 。”卫生部中日友好医院药学咨询师徐小华提醒 , 比如一些长效的控释药物 , 其有效成分会在肠胃里慢慢释放 , 这样会使体内药物浓度更平稳 , 药物作用也更持久 。
若掰开来吃 , 会破坏原药设计 , 加速药物释放 , 使血药浓度在短时间内升地过高 , 导致危险;还会缩短药物的作用时间 , 影响疗效 。判断药片能否掰开服用 , 最好的方法是阅读药品说明书 。另外就是查看药片上是否有压痕 。可以掰开的片剂 , 一般都印有压痕以方便准确分开 。
3.拿果汁送药
“孩子怕吃药 , 觉得苦 。所以 , 我喜欢用果汁、牛奶给他送药 , 既可以抵消苦味 , 又能补充营养和水分 , 可谓一举多得 。”在采访中 , 不少读者如是说 。殊不知 , 果汁、牛奶、豆浆、茶水等 , 虽然都是液态 , 却可能与药物发生相互作用 , 影响疗效 。加拿大西安大略大学的临床药理学家已确认 , 近50种药物会与果汁发生反应 。卫生部北京医院药学部主任孙春华强调 , 服药最好用温白水 , 以保证药效和用药安全 。

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