看“甲状腺报告”要把握两个点

目录:
第一章:看“甲状腺报告”要把握两个点
第二章:保护甲状腺的必备知识
第三章:专家提醒甲状腺出现肿块宜早就医
甲状腺疾病正在慢慢的威胁着人们的健康,让你再也不能忽视它的存在,你知道什么样的症状说明你患了甲状腺疾病了吗?医院体检的甲状腺检查报告你会看吗?
看“甲状腺报告”要把握两个点
近年来,甲状腺疾病的患病率呈逐年上升趋势 。在许多健康体检套餐中,甲状腺功能测定也被列入其中 。甲状腺功能检查的项目较多,各个指标所代表的具体含义又比较复杂,故对非专业医务人员而言,想要看懂甲状腺功能报告,有一定难度 。一般地说,看甲状腺功能报告,可以从以下两方面人手 。
一、搞清各项指标的含义
体现甲状腺功能水平的指标主要有5个:总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH) 。
游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)能真实地反映甲状腺的代谢状态,是目前诊断甲状腺功能亢进或减退最准确的化验指标 。一般地说,FT3在甲亢早期或甲亢复发初期较早升高,对早期诊断甲亢的意义较大;FT4升高虽然晚于FT3,但在甲减时最先降低,对早期诊断甲减有优势 。目前,多数医院将TT3、TT4、FT3、FT4一起检查 。若TT3. TT4与FT3. FT4有矛盾,应以FT3、FT4为准 。
TSH由垂体产生,有促进甲状腺滤泡细胞产生T3、T4的作用 。TSH的高低受甲状腺激素负反馈控制 。甲亢时,TSH降低;甲减时,TSH升高 。TSH、FT3和FT4三项联检,常用于诊断甲亢或甲减,以及观察药物治疗效果 。
【看“甲状腺报告”要把握两个点】二、了解各种“组合”的临床意义
●TT3、 TT4、FT3、FT4升高,TSH降低 。
这种情况属于甲状腺功能亢进症(简称甲亢) 。除典型甲亢外,目前临床上还有了:型甲亢(仅血清TT3、FT3升高)和l型甲亢(仅血清Tf4 。FT4升高) 。
●TT3、 TT4、 FT3、FT4正常,TSH降低 。
这种情况考虑为亚临床甲亢 。亚临床甲亢的病因很多,可能是一过性的,也可能会进一步发展成甲亢 。此时,患者应注意定期复查甲状腺功能,或者做进一步的检测,以便确定亚临床甲亢的病因 。
●TT3、TT4、 FT3、 FT4正常,TSH升高 。
这种情况考虑为亚临床甲减 。升高的促甲状腺素会刺激甲状且肿大、增生和代偿性甲状腺激素释放增加,以保持血中甲状腺素的稳定 。亚临床甲减患者若不及时治疗,很可能转变为典型的甲减,并出现甲状腙肿大,甚至形成甲状腺结节 。通常,医生会建议亚临床甲减患者服用一定剂量的甲状腺素片,以控制TSH的升高 。

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