教你科学护理化疗患者
肿瘤、癌症晚期等一些特殊病症,到后期有的需要化疗 。化疗不但要忍受疼痛,另外还会带来一些负面的影响,因此,化疗后的护理显得格外的重要,你知道化疗后如何护理患者吗?今天小编就给大家介绍一下关于化疗护理需要注意的问题 。
化学治疗患者的护理
给药途径及护理
1.静脉为常用的给药途径
(1)静脉推注:即静脉注射,用于一般刺激性药物和有些强刺激性药物 。方法如下:①药液稀释排气后更换小针头,不再排气 。②注药时要确保针头在血管内,穿刺后先回抽注射器,检查有无回血 。③注药完毕,抽少量回血并保持注射器内有一定负压再拔针 。④压迫穿刺部位l~2分钟 。
(2)静脉冲人:即从静脉在短时间内冲入大剂量药液,用于一些强刺激性药物,如氮芥 。方法如下:①先静脉输入一般液体 。②待静脉输液通畅后,再稀释化学治疗药液,排气后更换小针头 。③夹住输液管的上端 。④用碘伏消毒输液管尾端橡皮管处,穿刺注入药液 。⑤立即冲人液体,2~3分钟后再恢复至原输液速度 。⑥因氮芥稀释后作用时间只有5~8分钟,随即氧化而失效,且刺激性增强,故药液必须于2~3分钟内注入静脉 。其它强刺激性药如长春新碱、丝裂霉素、环磷酰胺、阿霉素,可由静脉输液小壶侧孔冲入 。若需冲入两种药物,一般按细胞周期间隙30—40分钟,以防两药相混,且在不同细胞周期发挥药效 。
(3)静脉滴入:即静脉点滴药液 。用于抗代谢药,通过干扰体内正常代谢,阻碍DNA合成 。需将药物稀释后加入液体中静脉点滴注入 。根据药物在体内半衰期,药效动力学一般需4分钟~8小时,须按医嘱准确掌握点滴速度 。
2.肌内注射适于对组织无刺激性的药物 。肌注宜深,以利药液吸收 。
3.口暖口服药须装入胶囊或制成肠溶剂,以减轻药物对胃粘膜的刺激,并防止药物被胃酸破坏 。氮芥副作用大,宜睡前给药,并与非那根和碳酸氢钠同服 。
4.腔内注药主要用于癌性胸、腹水、心包积液、膀胱癌等:注药后协助病人更换体位,使药液充分扩散至腔内各个部位 。
【教你科学护理化疗患者】5.动脉插管适用于某些晚期不宜手术或复发局限性肿瘤,药物直接注入供应肿瘤的动脉,以达到提高肿瘤局部药物的浓度和减轻全身性毒性反应 。
6.其他在肿瘤内注药,或将药物制成油膏外用 。
肿瘤化疗的毒性反应和护理
现用于临床肿瘤药物有60余种,但多数缺少选择性抑制肿瘤的作用,在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常细胞都有影响 。并在出现疗效的同时,常伴有不同程度的毒性反应 。因此,护士应了解病人的联合用药方案及各种药物的作用原理、用法和毒性反应,按时、准确、安全给药,并密切观察用药后的反应,提高肿瘤护理水平 。
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