冠心病心绞痛的护理11要点

冠心病是老年人中发病率非常高的一种疾病 。冠心病心绞痛的发病也是有一定规律的 。那么如何护理冠心病患者,让心绞痛不那么频繁的发作呢?
冠心病心绞痛的护理11要点
冠心病是老年人常见的多发疾病,伴随年龄增长很容易发生冠状动脉粥样硬化 。动脉管壁增厚变硬,管腔狭窄导致心肌缺血引起心脏病 。冠心病对老年人危害很大,故应当注意早期预防动脉粥样硬化 。积极治疗高血压、高脂血症、糖尿病等疾病,以减少冠心病,心绞痛的发生 。
一、特点
症状不典型、病情复杂,变化快;老年人心绞痛临床症状常不典型,故易误诊 。
二、临床表现
1.冠心病缺血:轻者临床无明显症状(心电图或运动试验心肌有缺血改变) 。缺血严重者则可出现心绞痛、心肌梗塞、猝死 。
2.典型心绞痛:多发生于胸骨后上、中段的压榨性或窒息性疼痛 。可放射到左肩、左背及左上肢内侧的三个手指 。
3.不典型者:表现为咽喉部发紧、下颌酸痛、牙痛、左上肢麻床、乏力感或仅有气闷、血压与脉搏的轻度变化;疼痛在上腹部者类似胆囊炎,发生在餐后,类似消化性溃疡;疼痛发生在下腹部,类似泌尿道感染;有脑血管疾病的老年人心绞痛仅表现为烦躁不安 。
三、护理
1.了解心绞痛发作规律和一些诱因,如劳累、寒冷刺激、饱餐、用力排便、排尿、情绪激动等 。加强宣教指导,在诱因发生前含服硝酸甘油可预防其发作 。有心功能不全的老年人,在夜间睡眠时可抬高床头10厘米防止心绞痛的发作 。
2.经常坚持有适量的轻体力劳动或适当地散步、太极拳、气功等运动 。活动后感到食欲、睡眠好为合适 。对频发心绞痛或休息时疼痛者不宜进行运动 。冬季应注意保暖 。
3.提倡冠心病人喝硬水(无机盐镁、钙等含量高),对保护心脏有利 。多食用蔬菜与水果及纤维素丰富的食物诸如豆牙菜等,并保持每日粗纤维摄入量不少于10克为好,这对降低胆固醇,保持大便通畅极为有利 。避免暴饮暴食并戒烟
4.老年人心绞痛频繁发作时要卧床休息 。注意观察发作的诱因与表现,并记录服药后缓解的时间 。有心绞痛发作史的老年人应随身携带保健药盒(内有硝酸甘油、亚硝酸异戊脂、心痛定、安定) 。硝酸甘油应半年更换一次,以保证药效 。夜间发作时可让病人坐起或二足下垂以缓解症状 。
5.恢复期或缓解期的病人仍需充分休息,居室应清静,避免噪声;可适当活动,但不能做剧烈运动,要避免疲劳 。
6.合理膳食,要清淡、易消化、低脂低盐饮食,多食富含不饱和脂肪酸的食品,如鱼类;多食富含维生素C和粗纤维的食品,多食用新鲜的水果;严禁暴饮暴食或过饱,可少食多餐 。

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