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关于蘑菇中毒有什么临床症状

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蕈俗称蘑菇 ， 有些蕈类含有毒素 ， 误食即引起中毒 。
全世界已知的毒草约百余种 ， 目前在我国已发现的约80余种 。各种毒蕈所含的毒素不同 ， 引起中毒的临床表现也各异 。按各种毒草中毒的主要表现 ， 大致分为四型：
(一)胃肠炎型由误食毒红菇、红网牛肝菌及墨汁鬼伞等毒蕈所引起 。潜伏期约0.5～6小时 。发病时表现为剧烈腹泻、腹痛等 。引起此型中毒的毒素尚未明了 ， 但经过适当的对症处理中毒者即可迅速康复 ， 死亡率甚低 。
【关于蘑菇中毒有什么临床症状】(二)神经精神型由误食毒蝇伞、豹斑毒伞等毒蕈所引起 。其毒素为类似乙酸胆硷的毒蕈硷(muscarine) 。潜伏期约l～6小时 。发病时除肠胃炎的症状外 ， 尚有交感神经兴奋症状 ， 如多汗、流涎、流泪、脉搏缓慢、瞳孔缩小等 。阿托品对控制交感神经兴奋症状有较好的效果 。用阿托品类药物治疗效果甚佳 。少数病情严重者可有谵妄、幻觉、呼吸抑制等表现 。个别病例可因此而死亡 。由误食角鳞次伞菌及臭黄菇等引起者除肠胃炎症状外 ， 可有头晕、精神错乱、昏睡等症状 。即使不治疗 ， 1～2天亦可康复 。死亡率甚低 。
由误食牛肝蕈引起者 ， 除肠胃炎等症状外 ， 多有幻觉(矮小幻视)、谵妄等症状 。部份病例有迫害妄想等类似精神分裂症的表现 。经过适当治疗也可康复 ， 死亡率亦低 。
(三)溶血型因误食鹿花蕈等引起 。其毒素为鹿花蕈素 。潜伏期6～12小时 。发病时除肠胃炎症状外 ， 并有溶血表现 。可引起贫血、肝脾肿大等体征 。此型中毒对中枢神经系统亦常有影响 ， 可有头痛等症状 。给予肾上腺皮质激素及输血等治疗多可康复 ， 死亡率不高 。
(四)中毒性肝炎型(肝病型)毒蕈中毒因误食毒伞、白毒伞、鳞柄毒伞等所引起 。其所含毒素包括毒伞毒素及鬼笔毒素 ， 两大类共 11种 。鬼笔毒素作用快 ， 主要作用于肝脏 。毒伞毒素作用较迟缓 ， 但毒性较鬼笔毒素大20倍 ， 能直接作用于细胞核 ， 有可能抑制RNA聚合酶 ， 并能显着减少肝糖元而导致肝细胞迅速坏死 。此型中毒病情凶险 ， 如无积极治疗死亡率甚高 。
此型中毒的临床经过可分为6期 ， 初多为胃肠炎表现 ， 部分患者可有一假愈期 ， 后出现以肝脑心肾等器官损害的表现 ， 但以肝脏损害最为严重 。部分患者可有精神症状：
1.潜伏期食后10～30小时 ， 一般无任何症状 。
2.肠胃炎期可有吐泻 ， 但多不严重 ， 常在一天内自愈 。

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