但在临床上经常会遇到这样的情况：有些患者 ， 虽然使用了硝酸甘油 ， 其心绞痛的症状却没有得到缓解 ， 这是因为这些患者不会使用硝酸甘油 。那么 ， 人们在使用硝酸甘油时应注意哪些事项呢
1.不可吞服而顺含化 。硝酸甘油片不能吞服 ， 而要放在舌下含服 。这是因为 ， 把硝酸甘油片含于舌下时 ， 溶化了的药物能直接进入血液 ， 这样不但起效快 ， 而且药效会得到充分的发挥 。相反 ， 如果该药片被整个地吞到胃里就不会很快溶化 ， 其药效就不会得到及时的发挥 。而且硝酸甘油在舌下含服时患者会有烧灼感 ， 这也是药物有效的标志之一 。
2.失效的硝酸甘油片不能用 。硝酸甘油是一种亚硝酸盐 ， 挥发性强 。把该药放在过热、见光的地方 ， 会使其分解失效 。而该药一旦失效就不能再用 ， 否则会误事 。因此 ， 在保存该药时应把它放在有色的玻璃瓶内 ， 旋紧盖 ， 密闭保存 。而不可把它放在透明的玻璃瓶内或纸袋内保存 。可把它放在15—30℃的室温下保存 ， 也可放在冰箱中保存 。患者在携带硝酸甘油时 ， 切勿将其放在贴身的衣服兜里 ， 以免受体温影响而降低药效 。
3.随身携带的硝酸甘油片要及时更换 。硝酸甘油的有效期一般为一年 ， 但如果患者每天反复开盖取药 ， 药物受温度、湿度和光线的影响 ， 其有效期会缩短至3—6个月 。因此 ， 使用硝酸甘油时要注意其失效期 ， 每次取药时应快开、快盖 ， 用后盖紧 。对随身携带的硝酸甘油片 ， 必须及时更换 。
4.质量不把握的硝酸甘油片不能用 。硝酸甘油是应急的抢救药 ， 患者每次更换药物时都应确定其有效性 。目前市场上销售的硝酸甘油 ， 有的含在舌下10多分钟都不溶化 ， 这种药物不能使用 。
5.用药时应取坐位或蹲位 。含服硝酸甘油时 ， 患者宜取坐位 ， 或靠墙蹲下 。这是因为硝酸甘油能使人全身的静脉扩张 ， 使静脉血容量增加 。患者直立时 ， 由于重力的原因 ， 大量血液会积存在下肢 ， 造成主要器官的血容量不足、血压下降 ， 出现头晕 ， 甚至昏厥 。平卧位含药虽不会发生体位性低血压 ， 但可导致回心血量增加 ， 加重心脏的负荷 ， 也会使药效减弱 。
【服用硝酸甘油急救讲究原则】另外 ， 硝酸甘油能使颅内压和眼压升高 ， 所以 ， 青光眼、脑出血患者应慎用 。
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