舌下用药的注意事项

舌下含服 , 指使药剂直接通过舌下毛细血管吸收入血 , 完成吸收过程的一种给药方式 。舌下含服给药量有限 , 但因为无首过(首关)消除 , 药物可以通过毛细血管壁被吸收 , 药物分子能顺利通过较大分子间隙 , 吸收完全且速度较快 。适用于需要快速比较紧急或避免肝脏的(首关)消除的方法 , 一般仅用于急救 。
药物吸收的速度按快慢排序依次为:吸入-舌下-直肠-肌肉注射-皮下注射-口服-经皮吸收 , 可见口腔黏膜对药物吸收较快 , 仅次于气雾剂 , 快于肌肉或皮下注射 。但舌下用药时 , 药效持续期比口服用药短 , 所以一般仅用于急救 。
舌下用药注意什么?
舌下用药时身体应靠在座椅上取坐位或半坐位 , 直接将药片置于舌下或嚼碎置于舌下 , 药物可快速崩解或溶解 , 通过舌下黏膜吸收而发挥速效作用 。如口腔干燥时可口含少许水 , 有利于药物溶解吸收 。应注意切不可像吃糖果似的仅把药物含在嘴里 , 因为舌表面的舌苔和角质层很难吸收药物 , 而舌下黏膜中丰富的静脉丛才利于药物的迅速吸收 。
舌下用药需掌握正确方法:
硝酸甘油
用于防治各种类型的心绞痛 , 口服无效 , 发作时舌下含服1片 , 约2~5分钟即发挥作用;初次用药可先含半片 , 以减轻头胀、心跳加快的副作用;心绞痛发作频繁的患者在大便前含服可预防发作 。
硝酸异山梨醇
作用与硝酸甘油相似 , 舌下含服后约2~3分钟见效 , 药效持续2小时;口服30分钟见效 , 药效持续4小时;患者用于急救时应舌下含服 , 用于长效时应口服 。
硝苯地平
【舌下用药的注意事项】用于高血压和变异型心绞痛 , 舌下含服降血压效果较口服迅速 。
复方丹参滴丸和速效救心丸
用于胸中憋闷、心绞痛 , 舌下含服 。
异丙肾上腺素
用于支气管哮喘 , 口服无效 , 舌下含服宜将药片嚼碎含于舌下 , 否则达不到速效 。
克仑特罗
用于哮喘 , 先舌下含服 , 待哮喘缓解后 , 改为口服 。

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