妊娠高血压综合症的原因、症状、预防

妊娠高血压综合症是妊娠期特有的疾病,一般发生在妊娠20周与产后两周,如果不及时治疗妊娠高血压综合症,可能会引起全身性痉挛甚至昏迷,所以了解孕期高发疾病,做好预防措施是很有必要的,那么妊娠高血压综合症的原因、症状、预防有哪些呢?

妊娠高血压综合症的原因、症状、预防

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妊娠高血压综合症的原因
1、前列腺素缺乏前列腺素类物质能使血管扩张,一般体内加压物质和降压物质处于平衡状态,使血压维持在一定水平 。血管扩张物质前列腺素减少了,血管壁对加压物质的反应性增高,于是血压升高 。
2、精神过分紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱时;
3、免疫与遗传临床上经产妇妊高征较少见 。妊高征之女患妊高征者较多 。有人认为与有慢性高血压、肾炎、糖尿病,抗磷脂综合征等病史的孕妇隐性基因或隐性免疫反应基因有关 。
4、子宫胎盘缺血,子宫张力过高多胎妊娠,羊水过多,初产妇,子宫膨大过度,腹壁紧张等,都会使宫腔压力增大,子宫胎盘血流量减少或减慢,引起缺血缺氧,血管痉挛而致血压升高 。也有人认为,胎盘或蜕膜组织缺血缺氧后,可产生一种加压物质,引起血管痉挛,使血压升高 。

妊娠高血压综合症的原因、症状、预防

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妊娠高血压综合症的症状
1、高血压
血管痉挛性收缩导致血压升高 。妊娠20周前,血压一般同孕前水平或略低于孕前水平,妊娠20周以后,如果血压持续升高至140/190mmHg或较基础血压升高30/15mmHg为血压异常 。
2、蛋白尿
一般出现晚于水肿及血压升高,单纯蛋白尿持续存在应考虑肾病变 。出现蛋白尿预示肾小球的通透性增加 。可采用随意清洁尿或24h尿蛋白定量测定,如经常有(+)尿蛋白或尿蛋白>500mg/24h,则为病理现象 。
3、水肿
正常孕妇体重增加平均以每周0.5kg为宜,肥胖孕妇比消瘦孕妇的增重应减低,孕期由于胀大的子宫压迫下腔静脉回流受阻,引起液体潴留 。最初表现为体重增长过快(隐性水肿) 。
若1周内体重增加≥1kg,可能已存在隐性水肿,超过2kg为隐性水肿的警告值,应密切注意其他体征,若体液积存过多,表现为显性水肿,可出现临床可见的凹陷性水肿 。水肿多由踝部开始,向上延伸 。
4、眼底变化
妊娠高血压综合征的眼底变化可分为3期:
第1期)血管痉挛期:可见动脉管径粗细不均,管壁反光增强,继而进展至缩窄,动静脉比例由正常的2∶3或3∶5变为1∶2或1∶3;
第2期)血管硬化期:出现水肿,渗出;
第3期)视网膜病变期:水肿明显,有时有棉絮状渗出,甚至可见火焰状出血 。水肿、渗出严重时可引起视网膜剥脱 。患者可有视力模糊,甚至突然失明 。这些病变多于产后可逐渐恢复,视力也可逐渐好转 。

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