体检或服用某些药物时，为什么一定要空腹？ _小知识

大家日常生活中经常会遇到“空腹”这个概念，各种养生文章里会提到，医院做检查前医生会叮嘱到，很多药品保健品的说明书上能看到……但“空腹”就是简单的不吃饭吗？多久不吃饭才算空腹呢？今天我们就来简单说说空腹是个什么状态。

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“空腹” ，从字面意思理解就是不进食，让肚子空着。空腹状态下，机体处于基础代谢率较低的水平，能够排除饮食和消化速度等因素对人体内环境的影响。因此，空腹是很多检查检验或用药需要的状态，但这两种情况所需要的空腹状态是不完全一样的。
哪些身体检查需要保持空腹？
1.抽血检验项目
绝大多数抽血检验项目要求在空腹情况下进行，这主要是因为空腹时机体处于代谢程度较低的水平，干扰因素少，可以反映人体血液理化指标的真实情况。因此，绝大多数抽血检验项目的正常参考范围，都是以空腹情况下抽血测得的数值经过统计处理得出的。需要严格空腹检验的有：肝肾功能，生化，血脂，血糖及葡萄糖耐量，其他项目虽无严格要求，但如果可以，最好也能够做到空腹抽血，以保证检验结果和正常参考范围有可比性。
有经验的人都知道，住院患者需要化验某项指标的话，早晨6点前后，护士就会趁着患者还没吃早饭来抽血。急诊时，由于有些患者病情紧急，需要在很短时间内得到化验结果，就不能苛求一定空腹。有些检验项目，如餐后血糖、胰岛素、C肽等，需要在餐后的固定时间点抽血。

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抽血检验所要求的空腹，最好在8小时以上，但不宜超过18小时（饥饿状态下，检验结果同样不准确）。如果是次日早晨抽血，前一天晚饭可以正常饮食，不要饮用酒、咖啡、浓茶等。晚饭后就不要再进食，保证足够的休息。抽血当日起床后，不要吃早餐，不要剧烈运动，如果口渴，可以少量饮水（刻意禁水会使机体处于脱水状态，造成血液粘稠的假象）。除此之外，有的检验项目有特殊要求，比如做内生肌酐清除率检查的患者，需要禁肉食3天；化验血脂的患者，最好能够在化验前3天素食，以求结果更加准确。
2.超声波检查
超声检查对组织结构有较高的分辨率，是临床必不可少的检查手段，但超声波遇到气体会大幅度衰减，也无法透过骨骼，遇到液体则基本无衰减，因此可以用于检查甲状腺、心脏、肝胆胰脾肾、妇科器官、血管和软组织等，但对肺、胃肠道和骨骼无能为力。
进食后，胃肠内容物增多，肠道蠕动增加，腹部脏器不同程度被推挤，导致边缘显示不清，同时胃肠内容物会使肠管后方的器官显示不清。如果进食一些容易产气的食物，气体会使腹膜后的器官组织如肾脏和大血管难以看清。因此，对肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、肾上腺、肾血管、腹部血管的超声检查必须空腹进行。尤其是胆囊，空腹时胆囊充盈，易于显示，可以准确判断胆囊的大小和形态以及有无结石、息肉、癌变等，进食后胆囊皱缩，无法准确观察。
3.经呼吸道和消化道的检查
【体检或服用某些药物时，为什么一定要空腹？】呼吸道和消化道关系密切，在咽喉部有共同开口。大家可能都有经验，吃饭喝水时说话很容易引起呛咳，就是因为原本应该走消化道的东西误打误撞跑进了呼吸道。因此，经食管超声、喉镜、气管镜、胃镜等检查都需要空腹，这是为了防止刺激咽喉造成恶心呕吐，呕吐物被误吸入气管引起窒息。同理，做增强CT、磁共振检查时，也需要空腹，因为增强检查用到的造影剂可能引起过敏反应，万一发生昏迷，误吸引起的窒息可能是致命的。