黑眼圈是如何形成的？ _小知识

黑眼圈是一种常见现象，常被与睡眠不足、劳累、情绪不佳或精神压力等联系在一起。然而，从医学角度来说，黑眼圈的原因远比以上所列复杂得多。
医学上的黑眼圈
黑眼圈在医学上被称为.“眶周皮肤着色过度”（periorbitalhyperpigmentation ， POH）或“眶下黑眼圈”（darkcircles under the eyes ， DC），被定义为眼眶周围皮肤双侧性、均匀或斑片状着色过度。主要在下眼睑，有时也累及上眼睑、眉区、颧骨区、颞区及鼻根外侧区等部位。
虽然有少数疾病可以导致黑眼圈产生或者加重，但是黑眼圈通常被认为主要属于生理性范畴，医学界的对它的关注远不及普通公众因美容和心理影响而产生的关注。 2014年的一项综述发现， PubMed数据库中仅仅检索到65篇研究文献，而同时谷歌搜索引擎上却有超过1.5亿的搜索量，也充分说明这一点。
黑眼圈在医学上的分类
黑眼圈根据发生原因和机制可以分为以下几个类型：
1. 体质型皮肤色素过度沉着。这个类型黑眼圈是由于体质性眼周皮肤黑色素细胞增生产生过量黑色素导致肤色加深，最常累及下眼睑皮肤，有时也累及上眼睑，因此呈眶下半圆或眼周椭圆形褐色沉着带。
这类黑眼圈超过半数具有明显的家族遗传性。当然遗传性并不意味着先天性，而是随着年龄增加而发生。据印度的一项研究，初发年龄常在16~25岁，女性明显多于男性，比例约4:1 。
这种类型黑眼圈的特征是，皮肤拉伸试验（局部皮肤拉伸平整）肤色不会有明显变浅。
治疗上，主要用皮肤脱色剂，化学换肤，激光等方法减低或消除黑色素沉着，或使用化妆品加以覆盖掩饰。

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黑色素细胞增生性黑眼圈（A）经激光治疗后显著改善（B）
2. 炎症后型色素沉着过度。主要继发于特应性或接触性皮炎，表现与上述体质性色素沉着类似，但是色素沉着常呈不均匀斑片状，也或者可见炎症反应造成局部皮肤粗糙或疤痕拉伸。
治疗上主要是积极治疗并预防原发皮炎的反复发作；在发作间期使用以上方法减低色素沉着。

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3. 血管型黑眼圈。是黑眼圈又一个常见类型，主要见于下眼睑。原因在于下眼睑皮肤非常薄，皮下组织疏松，皮肤呈半透明状态，因而透过皮肤可见皮下静脉血管，因而肤色呈青紫色。也有人研究认为，下眼睑皮下组织血管稀疏，导致皮肤呈青紫色的实质上是眼轮匝肌静脉。
血管性黑眼圈的特征是皮肤拉伸试验肤色不但不变浅，相对暗色区域反而向外扩展；同时，由于受血液循环状态影响，月经期通常加重。
局部冷敷或热敷是人们常用来缓解血管性黑眼圈的方法，然而由于并不能改变皮肤厚度，对局部血液循环的影响也十分有限，因而似乎并没有多大效果。
目前认为自身脂肪注射移植是治疗血管性黑眼圈的有效方法。