前段时间 ， 网络上曾经有一句流行语“药不能停” ， 一时间红遍大江南北 。 的确 ， 在全球范围内 ， 有相当一部分人受到急性或慢性疾病的困扰 ， 从而需要服用药物；而实际上 ， 从小到大没有经历过生病服药的人 ， 在如今几乎不会存在 。 不过 ， 你是否知道 ， 服药可并非只有“吞药—喝水—下咽”那样简单？基于药物的剂型、吸收特点、作用时间和治疗疾病等特性 ， 每种药物其实都需要我们在服用方法上加以注意 ， 以免降低药效 ， 或造成本不应存在的不良反应 。
服药次数和时间的千差万别
在很多人看来 ， 和服药有关的众多事项中 ， 最不需要注意的就是服药的次数和时间了 ， 毕竟“药物只要吃下去就会治病 ， 又何必在意什么时候吃？”这实际上是一种不折不扣的谬论 ， 因为药品说明书上记载的用药次数、时间都不是空穴来风 ， 如果不能做到遵守这些注意事项 ， 轻则会影响药物的治疗效果 ， 严重时甚至会产生额外的不良反应 。
药物的服药次数往往取决于它在血浆中的半衰期（即血浆浓度因人体的清除效应而下降一半所需的时间） ， 因为只有血浆中的药物浓度达到了足以治疗疾病的水平 ， 药物才能发挥正常效果 。 由于很多药物单次服用后的半衰期很短 ， 因此为了令药物在服药期间能持续发挥效果 ， 它们需要一天两次甚至多次服药；而对那些具有很长半衰期 ， 或是能够在血浆浓度下降后依然会存在疗效（即“剂量后效应”）的药物 ， 很多时候可能一天一次用药即足矣 。
至于服药时间上的安排 ， 很多情况下这一点取决于药物及其所治疗疾病的特性 。 例如因肾上腺疾病而需要补充皮质类固醇的患者 ， 往往需要在清晨和下午各服一剂药物 ， 以模拟激素本身的分泌特点；需要控制餐后血糖的糖尿病患者 ， 通常会在餐前使用降糖药物 ， 这样既能够治疗餐后升高的血糖 ， 又规避了降糖药物导致低血糖的作用 。
空腹还是餐后服药？这是个问题
我们在药品说明书中 ， 总是能看到这样的叙述——“药物应于空腹时（即进食前一个小时之前 ， 或进食后两个小时之后）服用”、“药物的服用无需考虑食物的影响” 。 这经常会让服药的患者一头雾水 ， 也是医生经常需要解释的注意事项之一 。 其实 ， 很多药物的吸收都会在不同程度上受到食物等干扰因素的影响 ， 有些药物也有着可被食物所抵消的消化系统不良反应 ， 如此种种因素决定了药物与食物之间的“爱恨情仇” 。
在介绍药物与食物的关系之前 ， 我们不妨先认识这样一个概念——“生物利用度” 。 对于可以口服的药物而言 ， 生物利用度一般是指药物口服后相对于理想吸收情况（通常这个“理想吸收情况”为胃肠外给药途径 ， 尤其是静脉注射）的吸收程度 ， 在绝大多数时候 ， 这一数值都会小于100% ， 因为胃肠外给药的吸收往往较口服好上不少 。 不幸的是 ， 很多药物的生物利用度是可以受到食物（甚至是食物的不同类型）影响而大幅上升或下降的 ， 如果每一个患者都选用自己所钟爱的方式服药 ， 便难免会出现不一致的吸收情况 ， 影响药物的治疗效果 。
为了规避这一问题 ， 药物生产企业通常会以药物的某一种理想化吸收情况（如空腹或餐后）为基准制定服用剂量 ， 并指导患者采用与基准相同的方式服药 ， 从而使药物的吸收情况处于可控范围之内 。 当然 ， 某些具有消化系统不良反应（如胃溃疡）的药物 ， 说明书中也会指明需“与食物同服” ， 以借助食物的作用避免药物对消化道的刺激作用 。
推荐阅读
- “咦，我刚想干嘛来着？”是怎么回事
- 恼人的“智齿”，我该拿你怎么办？
- 惊现人间的“蛤蟆精”，你从哪里来？
- 第五届宁波国际茶文化节暨第五届世界禅茶文化交流大会第五届全国“中国绿杯”名茶大赛将于明年4月下旬举行，决明子的功效
- “中国元素茶”为上海世博会呈现国粹——2009上海豫园国际茶文化艺术节开幕，中国茶城网
- 国外公共场合，情侣真的能“肆无忌惮”深吻吗？
- “左眼跳财，右眼跳灾”怎么回事？
- 火遍家长圈的“聪明药“真有这么神奇？
- 为什么总会说“酒后乱性”？
- 夏天来了，防晒衣重要吗？