高温天气容易中暑 ， 这已经成为常识 。 那么 ， 一旦发现他人中暑 ， 应该如何救助呢？
这要从中暑的机制说起 。 神经调控和体液调控组成了人体的调控系统 ， 虽然二者有很多不同之处 ， 但其目的是一样的——通过适当的调节 ， 使人体的内环境保持稳定 。 这种稳定对于生存有着重要的意义 。 因为细胞的各种代谢活动都是酶促生化反应 ， 而酶是十分“娇气”的 ， 对环境十分敏感 ， 因此 ， 细胞外液中需要有足够的营养物质、氧和水分 ， 以及适宜的温度、离子浓度、酸碱度和渗透压等 。
文章插图
以体温调控为例 ， 人体存在大量的温度感受器 ， 当机体暴露在高温环境时 ， 温度感受器将高温信号发送给体温调控中枢 ， 体温调控机制就会启动 ， 产生一系列适应性变化 。 比如降低发汗所需要的体温阈值 ， 通过汗液蒸发降低体温；减少汗液中的钠盐含量 ， 维持体内电解质平衡；扩张皮肤血管以增加散热等 。 当然 ， 这种调控是有限度的 ， 假如在室温过高（大于32℃）、湿度过大（大于60%）、通风较差的环境中长时间进行体力劳动 ， 就有可能导致人体的体温调节失控 ， 丢失过多的水、电解质 ， 体温大幅上升 ， 进而危及生命 。
【夏季高温中暑，应该如何救助？】由此可见 ， 发生中暑时 ， 使患者摆脱不良环境有重要意义 ， 其次应该积极补充水、电解质 ， 以免引起内环境失衡 。 根据中暑的轻重 ， 可以将中暑分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑这三种 。
患者在高温环境工作或生活一定时间后 ， 出现口渴、乏力、多汗、头晕、眼花、耳鸣、头痛、恶心、胸闷、心悸、注意力不集中 ， 体温正常或略高等症状 ， 称之为先兆中暑 。 此时 ， 应该立即将患者转移到阴凉、通风的环境 ， 通常 ， 口服淡盐水或含盐的清凉饮料 ， 一般休息后即可恢复 。 先兆中暑患者若没有得到正确的施救方法 ， 会导致病情加重 ， 出现早期循环功能紊乱 ， 如面色潮红或苍白、烦躁不安或表情淡漠、恶心呕吐、大汗淋漓、皮肤湿冷、脉搏细数、血压偏低、心率加快、体温轻度升高等症状 ， 提示轻症中暑 。 对于这种情况 ， 除了将患者转移到阴凉、通风的环境 ， 口服淡盐水或含盐的清凉饮料并休息之外 ， 应该尽快就医,医生会对有循环功能紊乱或循环衰竭倾向者 ， 从静脉补充5%葡萄糖盐水 。 若先兆和轻症中暑症状继续加重 ， 则出现高热、痊孪、惊厥、休克、昏迷等症状 ， 称之为重症中暑 。 根据表现不同 ， 可以分为三种类型：
1. 热痉挛
高温环境下的强体力作业或运动 ， 人体出汗后大量丢失水和盐分 ， 仅补充水或低张液而补盐不足 ， 造成低钠、低氯血症 ， 导致骨髓肌痊孪伴疼痛 。 临床表现为以活动较多的四肢肌肉、腹部、背部肌肉的及痉挛和收缩疼痛 ， 尤以腓肠肌痛为特征 ， 常呈对称性和阵发性 。 患者意识清醒 ， 一般体温正常 。 治疗方法主要为补充氯化钠 ， 静脉滴注5%的葡萄糖盐水或生理盐水 。
2. 热衰竭
常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者 ， 在热应激情况时因机体对热环境不适应而引起脱水、电解质紊乱、外周血管扩张 ， 因周围循环容量不足而发生虚脱 。 可表现为头晕、眩晕、头痛、恶心、呕吐、脸色苍白、皮肤温冷、大汗淋漓、呼吸增快、脉搏细数、心律失常、晕厥、肌痉挛、血压下降甚至休克 。 但中枢神经系统损害不明显 ， 其中病情轻而短暂者也被称为热昏厥 。 对于此类患者 ， 应该及时补足血容量 ， 防止血压下降 。 可用5%葡萄糖盐水或生理盐水静脉滴注 ， 可适当补充血浆 。 必要时监测中心静脉压指导补液 ， 警惕其进一步发展为热射病 。
推荐阅读
- 夏季如何防止汽车自燃？
- 夏季跑步有哪些需要注意的？
- 多肉植物浇水还是喷雾，春季夏季浇水多/夏季秋季喷雾多
- 夏季如何科学补水？
- 千年木怎么浇水，夏季勤浇水冬季需控水
- 预防兔子中暑的可行措施
- 春夏季车辆怎么养护比较好
- 盘点全球最恐怖生物入侵？
- 窑|什么是窑|窑的分类|窑的作用
- 夏季锻炼的时候怎么注意防晒