天气冷了 ， 很多人喜欢喝热水 ， 连吃药也不例外 。 殊不知 ， 热水会影响药物 ， 让疗效打折 ， 尤其是以下几种药 。
【开水冲药，疗效打折？】
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维生素C泡腾片 。 维生素C泡腾片由维生素C、柠檬酸、碳酸氢钠等成分组成 。 加水后 ， 柠檬酸和碳酸氢钠发生反应释放二氧化碳 ， 因而有很多气泡 。 维生素C是水溶性维生素 ， 因此不需要很高温度的水就能溶解 。 同时 ， 维生素C性质不稳定 ， 若用开水冲泡 ， 易氧化分解 ， 降低药效 。 建议用40℃以下的温水冲泡 。
消化酶类药 。 复方消化酶、胃蛋白酶等消化酶类药受热易凝固变性 ， 导致药效降低或失效 ， 应用凉开水或温开水送服 。
活菌药 。 小儿麻痹症糖丸（含有脊髓灰质炎减毒活疫苗） ， 双歧杆菌、枯草杆菌等益生菌不耐高温 ， 用开水冲泡或送服可使其灭活 ， 导致药效降低 。 一般宜选用低于40℃的温水或凉开水冲服、送服 。
阿莫西林 。 阿莫西林遇热不稳定 ， 容易形成高分子聚合物 ， 引起类似青霉素的过敏症状 。 冲服阿莫西林颗粒时应控制好水温 ， 最好在40℃以下或用凉开水冲服 ， 冲后最好马上服用 ， 不宜久放 。
（作者：汪燕 ， 南方医科大学第三附属医院药剂科副主任药师）
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