HPV疫苗安全吗?( 二 )


在美国这两种疫苗都只被批准用于26岁以下的人 , 因为截至目前所有的有效的人体实验都是在9至26岁的人身上做的 , 而且GARDASIL的实验没有显示对26岁以上的人有预防效果 。 孕妇也是不包括在推荐对象里的 , 因为到底对于孕妇是否安全目前没有足够的临床数据做出结论 。
11或12岁第一次接种后 , 需要在6个月内完成总共三次接种 。 第二次最好在第一次后1到2个月进行 。 第三次在第一次后6个月进行 。
而同为亚洲人的日本 , 根据厚生省的推荐 , 是在少女进入中学一年级的那一年接种 。 Cervarix疫苗应该在第一次接种后 , 1月后行第二次接种 , 6个月后第三次接种 。 Gardasil的第二次应该在第一次后2个月进行 , 第三次在6个月后进行 。
那这个疫苗安全吗?
因为网络有很多流言 , 说HPV疫苗导致很多副作用 , 所以很多人打算接种的也被吓住了 。 但是根据美国食品药物监督局 , 这个疫苗是非常安全有效地 。 在批准之前 , 这两种疫苗都在成千人身上做过实验 , 没有严重的并发症出现 。 轻度的副作用包括注射部位疼痛 , 短暂发热 , 头疼 , 呕吐 , 都很短暂 。 截至2012年7月 , 全美大约总共有4千6百万HPV疫苗被使用 , 没有严重的副作用出现 。 当然 , 这个疫苗为时尚短 , 美国CDC和FDA仍然在继续监视可能的副作用 。
引起媒体和人们关注的是日本报道的多例副作用 , 以及去年6月日本妇产科学会推荐 , 随后被厚生省采纳的暂停积极推荐注射疫苗的建议意见 。 日本的统计数据显示 , 接受疫苗接种后 , 有不到10%的人出现注射部位疼痛 , 肿胀 , 全身多发部位疼痛 , 包括腹痛 , 关节痛 , 头疼 。 1-10%的人出现局部皮疹 , 发热等 。 不到1%的人出现注射部位感觉异常 , 全身无力 。 有极少数人出现恐怖 , 兴奋等等症状 。 极端罕见的注射后反应有过敏导致的呼吸困难 , 两手两脚无力感 , 甚至有出现急性散在性脑脊髓炎 。
相对比较引起关注的 , 也是频繁见于报端的是复合性局所疼痛症候群CRPS 。 因为这个CRPS , 日本组织了专业人员进行了讨论和研究 。 结论是 , 平衡疫苗的益处 , 和副作用的频度以及严重程度 , 不认为HPV疫苗会引起需要终止接种的严重风险 。 但是因为这种持续多处疼痛是在接种后出现 , 现有数据又不能排除是疫苗引起的 , 为了进一步研究证实这些副作用的频率和对应措施 , 也为了提供国民更准确的情报 , 日本厚生省在2013年6月发布通告 , 暂缓积极推荐接种HPV疫苗 , 而改为自愿接种 。 但是厚生省一再强调 , 这个决定只是为了进一步研究获得更加全面的数据以全面推广的临时之举 , 绝不代表这两种疫苗不安全 。
2014年1月 , 日本妇产科学会以及癌症协会阻止了专家在东京都展开HPV的疫苗最新数据的研讨会 , 于2月2日采访人员招待会表示正在考虑推荐厚生省重新积极推荐接种该疫苗 , 显示这半年的数据整理和分析提示疫苗是安全的 , 利大于弊 。
那哪些人是需要注意 , 最好与医生详谈后再考虑接种的呢?
?◆血小板减少的患者 , 有出血倾向的人 。
?◆心血管疾病 , 肾脏疾病 , 肝脏疾病 , 血液疾病的人 。
?◆别的疫苗接种后2日以内出现高热的人 。
?◆有过惊厥性病史的人 。
?◆孕妇或者可能妊娠的女性 。
【HPV疫苗安全吗?】总结一下 , HPV疫苗目前来看是安全有效的 。 对于预防感染 , 以及宫颈癌的发生有很好的作用 。 副作用很少见 , 绝大多数也很轻微 。 所以是值得推荐的 。 有机会的朋友 , 可以考虑给孩子或者自己接种 。

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