小腿前方胫骨疼痛

【小腿前方胫骨疼痛】

小腿前方胫骨疼痛

文章插图
征象一般都无直接外伤史,但有跑跳运动过多史,发病缓慢,征象逐渐加重 。疼痛是本病的主要自诉症状 。初期多在运动中或运动后出现小腿骨疼痛,休息后常可消失,再参加运动时又出现疼痛 。若继续参力加负荷较大的跑跳运动,疼痛逐渐加重,部分患者有夜间疼痛,个别严重者跛行 。急性期多有可凹性水肿;拟小腿下段较明显 。胫骨内侧面、内后缘或腓骨下端有压痛,但压痛点一般都与肌肉附着处无明显关系 。病程较长的患者,在胫骨内侧面上常能触摸到小结节或肿块,压之锐痛;腓骨疲劳性骨膜炎者,可见腓骨下端膨隆 。后蹬痛是胫腓骨疲劳性骨膜炎的重要体征,即患者用足尖用力向后蹬地时出现疼痛,但用一般的抗阻屈踝屈趾试验时并无疼痛 。早期X线片上常无阳性表现,晚期且反复发作的患者,多有骨膜增生反应 。症状长期不见好转、局限性压痛显著的患者,应X线拍片检查以排除疲劳性骨折 。

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