冬天 , 有一件事出格令人生厌 , 就是轻易尿频尿急甚至呈现尿掉禁 , 尤其是寒潮侵袭气温骤降的时辰 。
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这是怎么回事呢?
网上的说法有良多 , 可是 , 靠谱的几乎没有 。
呈现这种现象的原因可以归于以下三种机制:
严寒利尿:冷刺激导致尿排泄增添
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皮肤血液轮回是调节身体热均衡的本家儿要机制 。
皮肤是人体最年夜的器官 , 在分歧气温情况下血液轮回量差别庞大 。
适温情况 , 皮肤的血流量年夜约是250毫升/分钟 。 显著高温下 , 皮肤血管扩张 , 血流量最高能达到惊人的6~8升/分钟 , 接近全数血容量的1.5~2倍 。 严寒状况下 , 人体起首依靠皮肤血管缩短来削减热量丢掉 , 气温降低到15℃ , 血管缩短达到最年夜水平 , 血流量可以降低到20-50毫升/分钟 。
如许 , 在严寒情况 , 尤其是气温骤降时 , 刺激皮肤血液轮回量显著降低 , 更多血液转移到身体深部的中心轮回中 , 会接管到血容量增年夜的旌旗灯号;同时 , 血压也会有必然水平升高 。
血容量增添和血压升高 , 会协同按捺下丘脑抗利尿激素的发生排泄 。
抗利尿激素是下丘脑排泄的9肽激素 , 本家儿要感化于肾脏远曲小管和调集管增添对水的通透性从而增添水分的重接收 , 因而是一种“保水”激素 。
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严寒刺激导致的抗利尿激素的按捺就会导致肾脏泌尿增添 , 这种现象被称为严寒利尿 。
好比 , 在一项动物试验中 , 当年夜鼠从37.5℃情况转移到28℃轻度低温 , 尿流量从1.8μL/分钟敏捷增添到5.7μL/分钟 , 当恢复到原先的温度 , 尿流量也随之恢复到2.1μL/分钟 。
这种严寒利尿现象 , 在泅水 , 出格是长距离泅水和低温冬泳时会感受出格较着 , 这也是长距离海水泅水活动员需要持续弥补水分的原因 。
尿量增添天然增添排尿的次数 。
可是 , 严寒利尿却并非严寒气候尿频的本家儿要原因 。
严寒直接刺激膀胱
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正常环境下 , 当作年人每24小时可以发生1~2升尿液 , 膀胱容量一般在500~800毫升 。
可是 , 天天的排尿次数很年夜水平上决议于小我习惯 , 大都人在膀胱达到300~500毫升发生尿意就会本家儿动排尿 。 如许 , 人们凡是天天一般排尿4~6次 。
严寒利尿效应在体液达到新的均衡后就会消逝 , 总体上尿量的增添是有限 , 天天即使增添1~2次排尿也算不上尿频 , 更不会呈现尿急、尿掉禁 。 是以 , 严寒利尿效应并不是严寒气候尿频的本家儿要原因 , 本家儿要原因是严寒对膀胱的直接刺激 。
医学上有一种尿流动力学测试 , 是将冰水直接灌注到膀胱中 , 可以激发下尿路功能杂乱患者呈现膀胱高度敏感的症状 , 称冰水试验 。 这种测试在4岁以下儿童和高位截瘫患者可以激发强烈的逼尿肌缩短 , 称膀胱冷刺激反射 。
就是说 , 严寒可以直接刺激膀胱过度勾当 , 表示出尿频、尿急甚至尿掉禁症状 。
可是 , 医学尝试中究竟结果是冰水直接注入膀胱 , 情况低温也会直接刺激藏于身体深部的膀胱吗?
研究发现 , 简直可以 。
尝试中 , 将让清醒的年夜鼠在27℃室温下顺应20分钟 , 转移到4℃低温情况40分钟后 , 再转回到27℃室温情况 。 成果发现 , 进入4℃低温情况后年夜鼠膀胱容量呈现瞬时降低 , 排尿频率快速增添 , 随后呈现缓解 。 当转移回室温情况 , 膀胱反映性很快恢复到原先的程度 。
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