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氨茶碱静脉给药如何合理？【氨茶碱静脉给药如何合理？，台湾茶叶】氨茶碱按药理作用分类应归于平喘药 ， 喘息是呼吸系统常见病症 ， 多见于支气管哮喘和喘息性支气管炎 ， 这里所说的炎症不单指通常所说的由于致病微生物感染 ， 需要用抗菌药物治疗 ， 还包括哮喘病人遇到寒冷、灰尘、致敏物质的刺激后 ， 机体内通过反射发生的一系列生化变化 ， 释放出一些介质 ， 使机体反应性增高 ， 使支气管平滑肌痉挛和支气管黏膜炎症引起分泌物增多 ， 黏膜水肿 ， 管腔变窄 ， 喝铁观音的好处栓塞 。 因程度的不同分为轻、中、重度及喘息急性发作等持续状态 ， 而肺实质可属正常 ， 表现的症状有最初的呼气困难和胸闷、喘息、气促、咳嗽、痰多、肺功能降低 。 常用的平喘药有五类 ， 分别为： 1.2肾上腺素受体激动剂：沙丁胺醇、特布他林 。 2.磷酸二酯酶抑制剂 ， 茶碱、二羟丙茶碱 。 3.M胆碱受体拮抗剂：异丙托溴铵 。 4.过敏介质阻释剂：色某酸钠、酮替芬、曲尼司特及白三烯拮抗剂 。 5.肾上腺皮质激素、倍氯米松、布地奈德 。 氨茶碱是茶碱和乙二胺的复合物 ， 二者之间的结合力非常松散 ， 其中茶碱约含7783 。 其药理作用主要来自茶碱 ， 因茶碱不易溶于水 ， 加入乙二胺增加茶碱的水溶性 ， 并增强其作用 ， 乙二胺的碱性强 ， 使氨茶碱注射液的pH值很高约为9 ， 露置在空气中 ， 都能吸收空气中的二氧化碳 ， 因二氧化碳遇空气中的水蒸气后呈酸性 。 氨茶碱的刺激性很大 ， 口服使人感到恶心、呕吐、胃部不适 ， 甚至有血红呕吐物或柏油便 ， 肌肉注射疼痛难以忍受 ， 不得不加用2盐酸普鲁卡因 ， 现在临床已很少使用 。 静脉推注要用5葡萄糖注射在2040毫克稀释后慢慢注入 ， 某医院曾因注射较快 ， 出现意外 ， 故不得少于10分钟 ， 现多稀释至250500毫升 ， 缓慢静脉滴注 ， 维持45小时 。 在配制输液时 ， 氨茶碱宜缓慢注入到5葡萄糖注射液中 ， 并不时振摇 ， 以免由于pH值从高降低变化太大而使茶碱析出 。 目前已经上市有茶碱葡萄糖注射液静脉输液制剂 ， 不必稀释可直接供点滴使用 ， 本品宜单独使用 ， 不宜与其他药品混合同瓶静滴 。 给药的速度和剂量不能过大 ， 成人一次0.250.5克 ， 一日0.51克 。 极量一次0.5克 ， 一日1克 ， 使血药浓度不大于1020g/毫升 。 若大于20g/毫升 ， 易出现毒性反应 ， 表现为心律失常、心率增快、中枢神经兴奋、肌肉颤动或癫痫甚至死亡 。 一般血药浓度控制在510g/毫升即显效 ， 由于有效血药浓度范围窄 ， 个体间差异不大 ， 尤其多次给药可在体内积蓄 ， 故用量应减少 。 给药速度要缓慢 。 氨茶碱在治疗支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿的喘息急性发作和心力衰竭时的喘息还是常用的 。 普洱茶膏价格
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