(3)手术注意事项:在手术过程中应注意以下几点:①术前向患者及其家属交代手术过程中可能发生的情况,并签手术同意书;②确定穿刺成功后,穿刺针针头的位置要保持固定,否则可能造成效果不佳或发生严重不良后果;
【带状疱疹后遗神经疼的治疗有什么】③对采用其他治疗方法可缓解疼痛、有精神失常或不能合作的患者应禁用或慎用;④治疗结束后应观察一段时间方可离院,以免意外发生 。
(4)禁忌证:半月神经节毁损术可引起阻滞区感觉缺失或异常、眩晕、咀嚼困难、第3、4、6、7脑神经损伤及同侧失明,故手术过程要谨慎小心 。
4、周围神经毁损术:主要行肋间神经和胸椎旁脊神经根毁损术
(1)适用证:用于胸腹部带状疱疹后遗神经痛 。周围神经毁损治疗的适应范围广,对体质差和不能耐受脊神经后根毁损治疗的患者亦可适用 。
(2)禁忌症:对局麻药过敏、阻滞点及其附近有感染者禁用 。
(3)并发症:该方法可引起气胸、局部血肿、全脊髓麻醉、局麻药中毒、血压下降等并发症 。故治疗时应谨慎小心 。
三、心理治疗
带状疱疹后遗神经痛患者往往伴有不同程度的心理障碍,如焦虑、紧张、抑郁、异常人格特性甚至自杀倾向,所以适当的给予心理治疗以期达到临床治愈的目的 。
常用的心理治疗措施有:(1)暗示疗法;(2)行为疗法;(3)生物反馈 。
四、其他治疗方法
1、物理治疗:可采用激光、超激光疼痛治疗仪等方法对疼痛部位及相应病变神经干或神经节进行照射 。
2、电生理治疗:常用的电生理治疗方法有经皮肤电刺激电刺激(TENS)、经脊髓电刺激(DCS)、经下丘脑电刺激(DBS)镇痛等 。
对于局部皮肤激惹症状明显的患者,可局部使用阿司匹林等消炎的药物 。另外,也可以采用中医中药、针灸、物理治疗等综合疗法,有时可有效缓解患者的疼痛 。只要患者积极配合治疗,对于缓解该类疾病是会有一定疗效的 。
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