甲亢同位素治疗方法

现在的甲亢患者是越来越多了 , 这个是跟人们摄入碘量食物的原因有很大的关系 , 而碘量的摄入必须要正规 , 如果错误的摄入对身体来说危害是很大的 , 现在很多人对这个碘量摄入都不是很关心 , 以为这样做没有什么 , 其实危害大 , 很有可能会引起甲亢 , 而针对甲亢疾病做治疗的时候很多人会选择用同位素来治疗 , 那么甲亢同位素治疗效果好吗?
服甲状腺功能药后的处理、注意事项及定期病人应空腹口服131I , 服后1~2小时方可进食 , 以免影响131I的吸收 。治疗后禁服含碘食物、药物1~3月 , 以免影响甲亢治疗效果和可能导致甲亢加重 。门诊病人如服131I剂量较大(>15mCi)时 , 应留院观察 , 最少留观8小时 , 如有反应 , 对症处理 。嘱病人休息 , 避免剧烈活动、精神刺激和触模挤压甲状腺 。重病人可按综合治疗原则加以处理 , 1周后可给予ATD治疗 , 以免甲亢加重或诱发甲亢危象 。甲亢治疗后 , 前3个月每月检查甲状腺B超 , 2~3个月复查FT3、FT4和TSH , 以了解甲亢控制情况 , 半年后3~6个复查 , 以后则每年随访 , 以发现晚发甲减和甲亢复发 。
疗效评价131I治疗甲亢的疗效已为国内外肯定 , 一次性治愈率约70% , 总疗效在90%以上 , 10%~20%的病人需治疗2~3个疗程 。第二次治疗一般在第一次治疗后6~12月 。病人一般在服药后2~3周症状、体征开始减轻 , 通常在131I治疗后2~3月 , 50%~70%的病人甲状腺缩小和甲状腺功能正常 , 6个月后症状消失 , 体征恢复正常 。突眼是Graves病特征之一 。
随着甲亢的治愈 , 3~6个月后 , 突眼逐渐减轻或消失 , 特别是单眼突出的病人 , 好转率高于双眼突出者 , 部分患者突眼无变化 , 少数患者突眼加重 。马寄晓等观察了113例甲亢突眼的131I治疗 , 其中治疗 。1%突眼消失 , 36.3%部分改善 , 无一例加重 。周期性麻痹 甲亢病人伴有周期性麻痹者较少见 , 国内报道发病率为1.9%~3.8% , 多见于男性 , 随时可发作 , 多以劳累、受凉、饱餐为诱因 , 常在夜间发作 。131I治疗后 , 随甲亢的治愈而痊愈 。
甲亢性心脏病 以心房纤颤最多见 。如心房纤颤为阵发性或持续性心房纤颤3~6个月内 , 经131I治疗后随甲亢治愈可望恢复 , 持续性心房纤颤1年以上者难以恢复 。如甲亢病人同时有风湿性、高血压性或动脉硬化性心脏病 , 由于甲亢加重了心脏的负担 , 甲亢治愈后 , 心脏病的症状可以减轻 , 但不能恢复 。

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