【乙肝病毒标记五项的意义】
1.乙型肝炎表面抗原(HBsAg)
是乙型肝炎病毒(HBV)颗粒的外壳部分,由蛋白质所组成 。在乙型肝炎病毒感染后2~6个月,谷丙转氨酶升高前2~4周出现 。急性持续时间小于6个月,慢性持续时间大于6个月 。
临床意义:阳性,见于慢性HBsAg携带者、急性乙型肝炎潜伏期、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等 。HBsAg本身不具传染性,但因其常与HBV同时存在,常作为传染性标志之一 。
2.乙型肝炎表面抗体(HBsAb)
是病人感染了乙型肝炎病毒(HBV)以后,对乙型肝炎表面抗原蛋白质所产生的一种免疫反应性抗体(保护性抗体),可持续数年 。说明机体对乙型肝炎病毒具备了一定的免疫力 。
临床意义:阳性,见于乙型肝炎、既往有乙型肝炎病毒感染者,以及注射乙型肝炎疫苗、HBsAg免疫球蛋白后等 。
3.乙型肝炎e抗原(HBeAg)
是乙型病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质,为乙肝病毒复制的标志之一,代表着传染性高低,阳性则说明传染性较强 。与HBsAg同时或稍后出现,急性持续时间小于10周,慢性持续时间大于10周 。
临床意义:阳性,见于急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、肝硬化等 。此外,HBsAg和HBeAg双阳性的孕妇所生的婴儿,有80%~100%将受乙型肝炎病毒感染 。
4.乙型肝炎e抗体(HBeAb)
出现于HBeAg阴转后,代表传染性下降,但仍具有一定的传染性,且表明病程较长 。
临床意义:阳性,见于慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌等 。此外,HBeAb阳性的孕妇所生婴儿中可有20%感染乙型肝炎病毒 。
5.乙型肝炎核心抗体(HBcAb)
是乙型肝炎核心抗原刺激肝细胞所产生的一种免疫球蛋白,是乙肝病毒抗体系统中出现较早的抗体,常继HBsAg、HBeAg之后出现,非保护性抗体,传染性强,持续于急、慢性感染期 。
临床意义:阳性,见于急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙肝病毒携带者及有既往感染史者 。
机体感染乙型肝炎病毒(HBV)后可发生相应的免疫反应,形成相应的抗原、抗体 。主要有乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎核心抗体(HBcAb) 。由于乙型肝炎核心抗原在血清中不易检出,故临床除核心抗原以外合称“乙型肝炎两对半”,其结果应综合判断 。
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