乙肝病毒复制指标反复转阳怎么办
吉林 副主任医师 万众一
编辑同志：
我今年65岁 ， 4年前 ， 因患乙肝住进了医院 。出院时 ， 我的肝功能正常 ， 乙肝病毒脱氧核糖核酸为阴性 。但半年后 ， 我的乙肝病毒脱氧核糖核酸又转为阳性 。因此 ， 我服用拉米呋啶治了2年 。现在 ， 我的肝功能及B超检查结果均正常 ， 但乙肝病毒脱氧核糖核酸仍为阳性 。请问 ， 乙肝病毒脱氧核糖核酸反复转阳该怎么办？
北京 王晶英
王晶英读者：
乙肝病毒复制指标（乙肝病毒脱氧核糖核酸等）反复转阳是临床上乙肝病人常有的表现 。目前 ， 尚无可以根除乙肝病人体内病毒的特效药 。现在常用的抗乙肝病毒药物 ， 有干扰素和拉米呋啶等 。这些药物虽有一定的抗病毒作用 ， 但也有缺点 。这些缺点主要是指：1．病人在停药后 ， 病情易复发 。2．长期使用这些药物后 ， 病人体内的乙肝病毒易发生变异或产生耐药性 ， 这将给治疗带来更大的困难 。3．这些抗病毒药 ， 只对那些乙肝病毒复制指标呈阳性且谷丙转氨酶升高（至少比正常值高2倍以上）者疗效显著 ， 而对谷丙转氨酶正常者疗效差 。
你的肝功能正常 ， 说明你的谷丙转氨酶正常 ， 服用拉米呋啶效果不佳也是意料之中的事 。专家认为 ， 只要你的谷丙转氨酶正常 ， 经B超检查肝脏的变化不大 ， 即使乙肝病毒复制指标为阳性 ， 也不必用药 ， 只需定期复查即可 。如果你的转氨酶升高 ， B超检查表明肝脏的损害较明显 ， 届时服用拉米呋啶等抗病毒药 ， 疗效也会提高 。临床实践证明 ， 像你这样的慢性乙肝病毒携带者可终身处于病毒携带状态 ， 如果不发展为慢性肝炎或肝硬化 ， 对身体并无大碍 ， 如盲目求医 ， 多方治疗 ， 只能反受其害 。
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