健脾益肾解毒汤
【方源】
《健脾益肾解毒汤治疗慢性乙型肝炎77例》[牛雷，等.实用中医药杂志，2007，23（12）：760-761] 。
【组成】
太子参30g，白术30g，茯苓30g，山药30g，枸杞子15g，女贞子15g，黄精15g，青皮、陈皮各10g，白花蛇舌草30g，叶下珠15g，当归10g，丹参15g，虎杖15g，山楂15g，甘草10g 。
上药每日1剂，1个月为1个疗程 。一般连服2～3个疗程 。服药期间忌烟酒、辛辣，禁房事，注意休息 。
【功效】
健脾益肾，清热解毒，活血化瘀 。主治慢性乙型肝炎 。
【验案】
患者，男，42岁，2002年8月就诊 。
主诉：肝区隐痛，腹胀不适，神疲乏力2月余 。
病史：乙型肝炎病史5年余，经中西药治疗效不佳，肝功能反复异常 。
检查：不思纳谷，伴口干咽燥，面色姜黄，形体消瘦，小便淡黄，大便稍结，舌质淡红，苔薄少，脉弦细 。肝肋下15cm，质软，轻触痛，脾未扪及 。肝功能：TBIL 43.61μmol/L,ALT 513μmol/L,GGT 280μmol/L 。乙肝五项：“大三阳” 。
中医诊断：胁痛（脾虚不运，气机郁滞，肝肾不足，阴津亏损） 。
西医诊断：乙型肝炎（慢性，中度） 。
治则：健脾益气，滋养肝肾，兼以清热解毒 。
方药：健脾益肾解毒汤加柴胡10g，茵陈30g，神曲15g 。每日1剂 。
二诊：服药10剂后，症状逐渐好转，精神转佳，食纳增加 。为巩固疗效，用健脾益肾解毒汤原方继服 。
三诊：3个疗程，诸症消失，肝功能完全恢复正常 。
【按语】
方中选用太子参、白术、茯苓、山药等健脾助运，可以祛湿热，调气机，养肝体，有助于消除致病因素 。健脾益气药尚可调节人体免疫机能，促进肝脏组织的修复和肝功能的恢复 。活血化瘀药有扩张血管，改善微循环，增加血流量的作用，可以提高肝血流量，促进血液流变学和动力学的变化，同时具有控制纤维组织增生的作用，有助于症状的改善和肝功能的恢复 。
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