治疗乙肝的秘方-清消补肝汤

【治疗乙肝的秘方-清消补肝汤】
清消补肝汤
【方源】
《清消补肝汤治疗乙型肝炎106例》[刘玉材.现代中西医结合杂志 , 2001 , 10(5):444-445] 。
【组成】
白花蛇舌草30g , 丹参30g , 黄芪30g , 板蓝根20g , 郁金10g , 何首乌10g , 大黄10g , 薏苡仁20g , 白术10g , 甘草6g 。
湿热重而伴黄疸者加茵陈25g , 泽泻10g;脾虚失运纳呆、便溏者加太子参15g , 云苓15g;肝气郁结胁痛重者加柴胡10g , 川楝子10g;肝阴不足目涩 , 口干者加枸杞子10g 。
每日1剂水煎服 , 1个月为1个疗程 。注意休息 , 戒烟酒 , 避风寒 , 忌食生冷滋腻之品 。
【功效】
清热解毒化湿 , 疏肝活血化瘀 , 益气健脾养肝 。主治乙型肝炎 。
【验案】
患者 , 男 , 42岁 , 1995年4月2日初诊 。
主诉:右上腹反复胀痛 , 乏力5年余 。
病史:既往曾就诊多家医院 , 均确诊为慢性乙型肝炎 , 予口服肝必复、灭澳灵 , 肌肉注射肝炎灵、静脉注射强力宁及煎服中药汤剂等多种治疗(具体不详) , 症时轻时重 , 肝功能反复异常 。乙肝五项:HBsAg(+) , HBeAg(+) , 抗-HBc(+) , 抗-HBe(-) , 抗-HBs(-) 。近来患者又因右上腹胀痛加重来本院就诊 。
检查:右上腹胀痛 , 乏力 , 纳呆 , 面色白而暗 , 口干苦 , 夜寐尚安 , 小便黄 , 大便尚调 , 舌暗淡 , 苔薄黄 , 脉细濡 。皮肤、巩膜无黄染 , 无肝掌及蜘蛛痣 , 心肺听诊(-) , 肝脾肋下未触及 。肝功能:ALT 198U/L 。彩超:提示慢性肝损害 , 继发胆囊炎 。
中医诊断:胁痛(肝胆湿热 , 肝郁脾虚) 。
西医诊断:慢性乙型肝炎 。
治则:清热解毒化湿 , 疏肝利胆健脾 。
方药:白花蛇舌草30g , 丹参30g , 黄芪30g , 大黄(后下)10g , 金钱草20g , 郁金10g , 何首乌10g , 白术10g , 云苓15g , 薏苡仁20g , 青皮10g , 甘草6g 。每日1剂 , 水煎服 , 同时予肝炎灵4ml , 每日1次肌注;维生素C 0.2g , 每日3次口服 。
二诊:治疗1个月后 , 右上腹胀痛减轻 , 口干乏力 , 纳谷增多 , 小便稍黄 , 大便调 。复查肝功能:ALT<25U/L 。乙肝五项:HBsAg(-) , 抗-HBe(+) , 余同前 。原方去金钱草、青皮 , 加板蓝根20g , 女贞子10g , 陈皮10g , 继服两个月 。

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