我发现现在很多人对发烧很恐惧,比如小孩一发烧,家长马上想到的是带小孩去医院打针输液,而且医院很喜欢用抗菌素,据有关资料表明,在美国、英国等发达国家,抗生素医院内使用率在20%左右,而我国为60%以上 。据统计,我国每年有8万人直接、间接死于滥用抗生素 。我国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万,占总体聋哑儿童的30%至40%,而一些发达国家只有0.9% 。
中医对一般小孩的普遍发烧从来就没有过恐惧,而且觉得这是个正常的过程,古代中医对小孩“发烧”还取了个好听的名字叫“变蒸”,意思是发烧就像蒸馒头一样一蒸就变化了,因为经常是小孩发一次烧后就长一头 。
另外,很多人认为,发烧就一定是外感,这也不对,发烧也可以是内虚引起的 。
其实,发烧不一定是外感,也可能是内虚引起的,而且不一定必须用药物 。
下面就讲一个病例,供大家参考 。
话说有一天,朋友谭总从外地来京,打电话给我,说当天晚上一定要请我吃饭,盛情难却只好赴宴,吃饭地点选在一家档次很高的饭店,同席有几位谭总的商界朋友,还有一位二十几岁的年青人,谭总介绍是他侄子 。
饭吃到一半,谭总对我说今天还有一事相求,请我为他侄子小谭看看病 。我笑着对谭总说我就知道这顿饭不会白吃 。小谭介绍自己病情,很简单,就是低烧(体温37.8-38°c),已有一个多月,别无其他明显不适,到北京几家大医院都去看过,都没有明确诊断,小谭把他的病历本给我看,北京有名的大医院好像都去了,想得到的检查基本都做了,一看所有医生都在不同的诊断后面打一个“?”,某某医院(北京很有名的医院)让小谭最近去做脊髓穿刺检查,小谭有点害怕,正好谭总到京得知小谭情况后就安排了今天的饭局,醉翁之意不在酒,在请我看病也 。
我开玩笑说:西医大医院都看不好才会想到我啊!我发现现代人尤其是有钱人,有病首先想到的是到有名的大医院看西医,大医院没办法了,才会想到中医
我详细问了一下小谭发烧情况,很有特点,都是下午下班时五点来钟到晚上新闻联播七点钟左右这段时间发烧,晚上八点钟左右,一阵出汗烧就退了,第二天又会继续 。小谭的病历上显示各种检查指标都正常,西医一遇到各种检查指标都正常的病人,就不知所措了,医生无从诊断啊,没有诊断如何治疗?所以只能一步一步向下怀疑,一步一步向下检查,所以就让小谭进一步做脊髓穿刺检查 。
中医诊疗思维就不一样了,小谭发烧属低烧,又无外感症状当属内伤发热,内伤发热的原因很多,但小谭低烧出现的时间在下午17—19点(相当于酉时),酉时肾经当令,就是说这段时间肾经值班,此时发低烧当属肾气大伤 。脉象是双手尺脉弱支持肾虚判断 。
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