大脑中动脉血栓形成(常见“三偏”症状 , 即病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲) , 主侧半球病变可失语、失写 , 闭塞完全时甚至出现昏迷 。
先兆表现:多为心律失常 , 肢端疼痛 , 发凉等周围血管栓塞的症状及TIA史 。典型的脑血栓常在活动中或言谈中突然双眼上吊 , 出现四肢抽搐 , 之后遗留下精神神经系统局限性体征(如偏瘫 , 失语等) 。
家庭救治方法:
1)颈交感神经封闭(具体操作):患者仰卧位 , 肩部抬高 , 使头稍后仰并转至对侧 。常规消毒后 , 用0.5%普鲁卡因10ml-20ml在患侧颈部胸锁乳突肌外缘与颈外静脉交界处进针 , 碰到椎体后针尖稍后退 , 抽吸见无血液及脑脊液时 , 将药缓慢注入 。1次/日 。
2)消除脑水肿 , 调整血压 , 增加缺血区血流 , 防止缺血区进一步加重 。
3)扩容并改善循环;使用血管扩张剂 , 如维脑路通等 。
4)恢复期可应用大活络丹口服 , 良好的护理有助于治疗 。
脑血管疾病急救处理
年龄群:95%为中老年人 。发病原因:老年人在节假日因过度操劳 , 情绪波动引发脑血管疾病 。发病症状为头疼加剧、流口水;有时半边脸发麻 。
急救要领:头向侧转 。
1.家属要克制感情 , 切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者 , 这样只会使病情迅速恶化 。
2.由于脑压升高 , 此类患者极易发生喷射性呕吐 , 如不及时清除呕吐物 , 可能导致脑溢血昏迷者因呕吐物堵塞气道窒息而死 。因此将病人平卧于床时 , 病人的头必须转向一侧 , 这样呕吐物就能流出口腔 。
【大脑中动脉血栓的急救方法】3.家属可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额 , 以利止血和降低脑压 , 并立即送往医院 。
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