骨折的基本知识

经及时恰当处理 , 多数病人能恢复原来的功能 , 少数病人可留有不同程度的后遗症 。骨折发生后 , 离医院较近者 , 可直接送医院或叫救护车 。离医院比较远的病人 , 必须进行简单的处理 , 以防在送医院途中加重病情 , 甚至造成不可逆的后果 。
(一)病因和发病
发生骨折的主要原因是外伤 , 如打伤、撞伤、挤压、跌伤 。其次是由全身性疾病及骨头本身的疾病所引起 。如软骨瘤、坏血病、骨软化症、骨肿瘤、骨囊肿、急慢性骨髓炎等 。部分骨折与疲劳及职业有关 , 如过于劳累可导致足部骨折、机床工作者多出现手部骨折等等 。
(二)病人表现
骨折发生后 , 病人表情痛苦 , 局部疼痛 。小儿哭闹不止 。骨折局部可出现肿胀 , 瘀血 , 变形和功能障碍 。触摸局部可感觉骨头变形 , 压痛明显 , 有异常活动及骨茬磨擦音 。
(三)家庭养护
1.应急处理
(1)如有皮肤伤口及出血者 , 要清除可见的污物 , 然后用干净的棉花或毛巾等加压包扎 。
(2)四肢开放性骨折(骨折断端经伤口暴露出来)有出血时 , 不能滥用绳索或电线捆扎肢休 。可用宽布条、橡皮胶管在伤口的上方捆扎 。捆扎不要太紧 , 以不出血为度 , 并且要隔1小时放松 l-2分钟 。上肢捆扎止血带应在上臂的上1/3处 , 以避免损伤桡神经 。
(3)上肢骨折可用木板或木根、硬纸板进行固定 , 然后用绷带或绳索悬吊于脖子上 。下肢骨折可用木板或木根捆扎固定 , 也可将双下肢捆绑在一起以达固定目的 。
(4)骨盆骨折 , 用宽布条扎住骨盆 , 病人仰卧 , 膝关节半屈位 , 膝下垫一枕头或衣物 , 以稳定身体 , 减少晃动.
(5)通过以上处置后 , 可搬运病人送医院 。搬运病人动作要轻 , 使受伤肢体避免弯屈、扭转 。搬运胸腰椎骨折患者 , 须由2-3人 , 同时托头、肩、臀和下肢 , 把病人平托起来放在担架或木板上 。搬运颈椎骨折病人时 , 要有1人牵引固定头部 , 其他人抬躯干上担架 , 然后在颈头两侧用棉衣等固定 。搬运下肢骨折病人时 , 可由1人托住伤肢 , 其他人抬躯干上担架 。上肢骨折者多可自己行走 , 如需搬运时 , 方法同下肢骨折病人 。病人经应急处理和送医院治疗—段时间后 , 需要回家康复 , 家庭成员除应注意患用药、营养饮食外 , 着重加强护理 , 协助早期功能锻炼 。

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