硫化氢中毒相关急救常识

在清理腌菜池、蓄粪池、酱油发酵池、沼气池、地窖 , 或疏通下水道、阴沟、隧道、矿井以及在某些化工生产过程中 , 有时因不慎吸入过多硫化氢而致急性中毒 。也有偶然在无准备的情况下 , 突然进入硫化氢浓度高、通风不良的环境中 , 发生急性中毒 。
硫化氢是一种强烈神经毒物 , 虽有恶臭 , 但极易使人嗅觉中毒而毫无觉察 。这是因为硫化氢与细胞色素氧化酶中二硫键起作用 , 影响细胞氧化过程 , 导致组织缺氧 。它除使人眼、鼻、支气管遭受强烈刺激外 , 还使体内组织细胞因缺氧而窒息 , 造成脏器的广泛损害 。
一、临床表现
1.眼粘膜刺激:双眼刺痛、流泪、畏光、结膜充血、灼热、视力模糊、角膜水肿等 。
2.神经症状:头痛、头晕、乏力、动作失调、烦躁、面部充血、共济失调、谵妄、抽搐、昏迷、脑水肿、四肢绀紫以及惊厥和意识模糊 。
3.呼吸道症状:流涕、咽痒、咽痛、咽干、皮肤粘膜青紫、胸闷、咳嗽剧烈、呼吸困难、有窒息感 。严重者可发生肺水肿、肺炎、喉头痉挛和呼吸麻痹 。
4.重度中毒症状:血压下降、心律失常、心肌炎、肝肾功能损害等 。还有人可有神经衰弱和前庭器官功能障碍等后遗症 。
5.“电击样”中毒:部分患者在毫无准备的情况下 , 贸然进入硫化氢浓度极高的环境中 , 如地窖、下水道等不通风的地方时 , 还未等上述症状出现 , 即可象遭受电击一样突然中毒死亡 。
二、急救处理
1.立即将患者移离中毒现场 , 但施救者应戴防毒面罩 , 否则进入现场 , 常造成连续多人中毒的事故 , 应引以为戒 。患者移至空气新鲜处后 , 保持其呼吸道的通畅 。有条件的还应给予氧气吸入 。已窒息者应立即施人工呼吸 , 维持有效循环 , 不可轻易放弃抢救;呼吸、心搏均已停止者应及时正确地施行人工心肺复苏术 。
2.有眼部损伤者 , 应尽快用清水反复冲洗 , 并给以抗生素眼膏或眼药水点眼 , 或用醋酸可的松眼药水滴眼 , 每日数次 , 直至炎症好转 。
【硫化氢中毒相关急救常识】3.对休克者应让其取平卧位 , 头稍低;对昏迷者应及时清除口腔内异物 , 保持呼吸道通畅 。

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