超声检查在产检过程中起到举足轻重的作用 ， 是不是该非常了解呢?
怀孕对于每个渴望拥有孩子的女人都是一件快乐的事情 ， 能够生出一个健康的孩子也是每一个孕妇的心愿 ， 作为产前检查中的超声检查不仅可以查出孩子的大小、与孕周是否相符、羊水、胎盘等情况 ， 在排查胎儿畸形方面 ， 也是功不可没的 。
那么 ， 有的孕妇会问了：
超声筛查胎儿畸形的主要时间段是哪几个?主要检查胎儿的哪些情况?
超声对胎儿到底有无影响?
超声是万能的吗?可以筛查出胎儿的所有异常情况?
针对这些问题 ， 我会依次讲解如下 。
文章插图
一、产前超声检查的作用
一级预防措施：孕前和孕早期采取措施 ， 预防出生缺陷的发生;
二级预防措施：孕期采取的产前筛查的产前诊断 ， 以避免有严重出生缺陷的新生儿出生;
三级预防措施：在新生儿出生后对新生儿疾病进行筛查 ， 以早期发现应治疗的新生儿疾病和异常 。
二、超声检查的安全性
1、超声有一定的生物效应 ， 虽然目前尚无足够证据证明诊断的超声对胎儿有害 ， 但对早期胚胎仍需谨慎使用;
2、2002年ISUOG再次重申：不要过长时间检查 ， 应限制在医学适应证而施行超声检查 ， 而不应为娱乐性的目的做超声检查(如做胎儿照片、非医学目的的医学鉴定等);
3、因此建议妊娠前三个月尽量避免多次超声检查 。(不要错过11~14周检查)
三、许多学者认为胎儿畸形产前筛查时段主要在一下3个时期
1、早孕期检查：10周前、11~14周(染色体软指标、初步形态学筛查、双胎绒毛膜性判断);
2、中孕期检查：20~24周(系统性超声筛查);
3、晚孕期检查：28~34周(补漏筛查和生长发育);
三个时期的检查不能互相替代 ， 只有三者结合才能达到更高的检出率 。
四、早孕超声(10周以内)检查内容
1、判断是否妊娠;
2、妊娠位置、大小、形态、有无胎囊 ， 胎心;
3、判断妊娠囊及胚胎个数、双胎的绒毛膜性判断;
4、观察胚胎情况 ， 判断有无胚胎停止发育;
5、有无异位妊娠;
6、有无妇科合并症(如：子宫畸形、肌瘤、附件囊肿) 。
五、11~13+6周胎儿超声检查
1、应用于胎儿染色体异常的筛查;胎儿某些严重先天缺陷的筛查和诊断 。
2、适应证：年龄大于35岁的高危孕妇;既往有染色体异常胚胎儿病史或家族史;早孕期有病毒感染史或服用某些药物、有毒物质接触史;孕妇有胎儿发育异常史;本人要求 。
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